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[单选题]

观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()

A.呼吸不规则

B.脉搏变慢

C.瞳孔先缩小后散大

D.意识障碍变浅

E.血压继续升高

答案

D、意识障碍变浅

解析:脑出血患者如果出现瞳孔散大意识障碍加重血压升高呼吸不规则脉搏变慢均提示病情加重有发生脑疝可能如果患者意识障碍程度变浅常提示出血已止病情好转

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第1题

观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止() A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变

观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

E.脉搏变慢

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第2题

观察脑出血患者时,以下情况常提示出血已停止的是()

A.瞳孔先缩小后放大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

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第3题

观察脑出血病人时,哪种情况常提示出血以止()

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

E.脉搏变慢

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第4题

留置胸腔闭式引流管患者,以下哪种情况常提示胸腔内活动性出血()

A.咳嗽时可见气体逸出

B.咳嗽时可见水柱波动

C.引流管内见暗血性条索状引流液

D.引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml

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第5题

引流液的量的观察要点()
A.严密观察引流液性状、颜色、量B.若引流出大量新鲜血液或术后血性液逐渐加深,常提示有出血;引流量过少应考虑引流管阻塞的可能,采用自近端向远端轻轻挤压、旋转引流管方向、适当降低引流管高度等方法进行处理C.经以上方法处理后引流管仍未通畅时,应严密观察患者意识或瞳孔变化,警惕颅内再出血的发生D.观察患者伤口敷料情况
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第6题

脑出血患者的护理中,对患者病情观察,下面描述错误的是()

A.如果患者意识障碍加深,血压降低,脉搏加快,呼吸深慢而不规则,中枢性高热提示继续出血

B.如果患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状

C.如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成

D.双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示脑桥出血

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第7题

观察记录引流液情况,若(),常提示有出血,应立即通知医师处理

A.引流量较多

B.鲜红且很快凝固

C.同时伴有血压下降、脉搏增快

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第8题

护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重()

A.低热盗汗,颜部潮红

B.软弱疲乏,精神不振

C.食欲减退,体重减轻

D.高热不退,脉搏快速

E.胸闷不适,咳嗽咳痰

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第9题

腹腔引流患者术后48小时严密观察出血情况:如引流液为血液且速度快或多,并观察脉搏细速提示有出血现象()
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第10题

护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情加重()

A.低热盗汗,颧部潮红

B.软弱疲乏,精神不振

C.食欲减退,体重减轻

D.高热不退,脉搏快速

E.胸闷不适,咳嗽咳痰

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第11题

颅脑外伤临床表现重 CT表现轻 常提示A 脑震荡B 脑挫裂伤C 脑剪切伤D 蛛网膜下腔出血E 脑出血()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑剪切伤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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