引流液的量的观察要点()
ABCD
ABCD
第4题
A.引流液颜色应该由深到浅
B.引流液性状应该由浑浊到清凉
C.术后24小时引流量应为200-300ml
D.引流液的量应逐渐减少到每天200ml
E.要注意观察有无腹膜刺激征
第5题
第6题
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 24 小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
E.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 48 小时
第7题
A.专人24h陪护,动态观察生命体征的变化
B.术后血压平稳可取半卧位,鼓励病人早期活动
C.保持引流管通畅,严密观察引流液量、颜色、性质
D.若段时间内出血量过多,应做好再次手术准备
E.一般情况下,当日可引流出鲜红色液体300-400ml
第8题
A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.严密观察患者生命体征
D.立即更换切口数料
E.注意观察引流液量及性质,并记录
第9题
A.神志、生命体征T、P、R、BP
B.切口敷料渗血渗液颜色、引流管通畅情况及引流液颜色、量、性质
C.有无头晕、头痛及恶心、呕吐
D.下肢感觉运动情况与术前对比
E.会阴部(鞍区)感觉及大小便功能
F.无需听取患者主诉
第10题
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位臵、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等
C.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿储留等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理