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[单选题]

患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断()。

A.血清铁蛋白降低

B.血象呈小细胞低色素性贫血

C.骨髓缺乏可染铁

D.血清总铁结合力下降

E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

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发布时间：2023-09-28

更多“患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常…”相关的问题

第1题

女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，其余均无异常。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×10/L，白细胞4.0×10/L，网织红细胞0.06。肝、肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是（）

A.肾性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

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第2题

患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁（)。可排除哪种疾病A、缺铁

患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁()。可排除哪种疾病

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、慢性病性贫血

E、慢性溶血性贫血

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第3题

患者，女，30岁。头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查：红细胞2.0× 1012/L，血红蛋白55g/L，血涂片见较多球形红细胞。为明确诊断，最需要进行的检查是（）

A.酸化血清溶血试验

B.骨髓涂片检查

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.变性珠蛋白小体生成试验

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第4题

女性，34岁。乏力，面色苍白、尿黄1年。贫血貌，巩膜黄染。脾肋下2指。血清总胆红素37umol/L，间接胆红素27 umol/L，肝功能正常。Hb65g/L,白细胞7.5*109/L，，血小板170*109/L，网织红细胞10%。该患者（）

A.急性失血性贫血

B.急性溶血

C.慢性溶血

D.巨幼细胞贫血

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第5题

女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。查体∶甲状腺弥漫性肿大，心率126次╱分，心率整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。患者最可能的诊断是（）

A.Graves病

B.自身免疫性甲状腺炎

C.结节性毒性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.单纯性甲状腺肿

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第6题

患者,女,45岁,主诉头昏,乏力,面色苍白,贫血貌,查血常规示:血红蛋白38g/L,则该患者属于什么程度的贫血（）

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极度贫血

E.无贫血

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第7题

患者,女性,23岁.头晕、乏力1年,手足关节肿胀疼痛2年余.查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏;X线片示关节腔变窄,关节半脱位;实验室检查:抗链‘O’350U,红细胞沉降率每小时400mm。此患者最可能的诊断是（）

A.外伤性关节畸形

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨质疏松

E.系统性红斑狼疮

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第8题

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第9题

某男，38岁，反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT35X109/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是（）

A.血常规

B.肾功能

C.骨髓穿刺

D.Ham试验

E.尿常规

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第10题

患者，女性，30岁。头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb565g/L，RBC2.0×10/L，WBC3.1×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT40×10/L，网织红细胞0.5%，MCV82fi，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

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第11题

男性。25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查（）

A.骨髓穿刺检查

B.红细胞渗透脆性试验

C.网织红细胞计数

D.酸化血清溶血试验