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[单选题]

男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38C~39.6°C,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常,皮肤出现皮疹。查体:T36.5°C,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹,咽红。其最可能的诊断是()

A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

答案

A、幼儿急疹

更多“男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38C~39.6°C,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常,皮肤出现皮疹。查体:T36.5°C,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹,咽红。其最可…”相关的问题

第1题

男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查血压165.5/
95mmHg,血红蛋白100g/L。

该患者应首选下列哪项检查

A.膀胱镜检查

B.尿找抗酸杆菌

C.尿沉渣镜检

D.尿细菌培养

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第2题

男性,28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天,加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳,伴右侧胸部疼

男性,28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天,加重并活动后气促5天。

患者10天前无明显诱因出现干咳,伴右侧胸部疼痛,多于深吸气时明显,伴盗汗,无咳痰、咯血、发热。经头孢呋辛抗感染治疗无效。5天前开始出现活动后气促,休息后可缓解,不伴喘息。自发病以来,精神、食欲正常,睡眠尚可,大小便未见异常,自觉体重有所减轻(未具体称量)。平素体健,否认传染病接触史,无外伤手术史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体:T37.3℃,P93次/分,R20次/分,BP118/71mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓基本对称,右侧呼吸动度减小,语颤减弱,右侧肩胛线第8肋间以下叩诊呈浊音.右下肺呼吸音消失,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率93次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下来触及,双下肢无水肿。

辅助检查:血常规Hb128g/L,RBC4.68×10/L,WBC7.0×10/L,N0.68,10.28,Plt348×10/L,ESR75mm/h。肝肾功能未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示外观黄色微混,Rivalta试验(),细胞总数9.1×10/L,有

核细胞数1200×10/L,单核细胞0.86。胸水ADA57U/L。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

患者,男,3岁,入院前3天无明显诱因出现发热,,咽部充血,咽峡部可见散在疱疹,双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃,反复发热,半天前出现抽搐2次,表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动,无口吐白沫、大汗淋漓,无大小便失禁、肢体瘫痪,分别持续约2-3分钟后自行缓解,间隔2小时,该疾病护理诊断。()

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症 脑水肿、颅内压增高

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第4题

患者,女,32岁。10余天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,呈持续性锐痛,以“急性胆囊炎”收住入院。入院后拟给抗菌药物治疗,请根据抗菌药物组织分布特点宜选用()

A.头孢西丁

B.头孢他啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢呋辛

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第5题

患儿女,8个月,因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院,患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐,进食
易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3~4次,继而出现腹泻,大便每日数十次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于 38.5~ 39.5℃之间,并有流涕。发病后患儿精神差,进食少,口渴,6小时内未排尿。查体:T39.0℃,P130次/分,R40次/分,Wt7Kg,昏睡,皮肤干燥,弹性极差,前囟约1.5cm×1.5cm,极凹陷,眼睑不能闭合,口唇及口腔粘膜极干燥,口唇呈樱桃红,咽红,双肺呼吸音清,HR130次/分,律齐,无杂音,腹胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢厥冷,膝腱反射减弱。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾 3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L。

问题:

1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况?

2、针对该患儿的护理措施有哪些?

3、如需补钾,补钾过程中应注意什么?

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第6题

患者女性,年龄70岁,三天前无明显诱因出现咳嗽咳痰,痰不易咳出,为黄色脓痰,伴发热,体温最高达39℃,胸部CT示慢支、肺气肿伴两下肺炎症,两侧胸腔积液,生化检查测肌酐清除率为27ml/min。临床诊断:肺部烟曲霉菌感染、I型呼吸衰竭。下列哪种抗真菌药物适用于该患者治疗()。

A.氟康唑注射液

B.伊曲康唑注射液

C.伏立康唑注射剂

D.伏立康唑片剂

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第7题

患者女,胆囊切除术后6年。平日素食,蔬菜煮烂后食用。与入院前3个月无明显诱因出现面色苍白、心悸乏力。血常规RBC1.7×1012/L,HGB63g/L,WBC 2.2×109/L,PLT 23×109/L,RET 1.2%,MCV116fl,MCH 36.8pg, MCHC345g/L。外周血中性粒细胞多分叶,成熟红细胞大小不一,以大细胞为主。最可能的临床诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓异常增生综合征

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第8题

患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点,不除外哪些诊断

A.自发性细菌性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.腹膜及腹腔器官肿瘤

D.巨大卵巢囊肿

E.胰源性腹水

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第9题

8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,
近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。

该患儿最可能患的疾病是

A.细菌性痢疾

B.真菌性肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.产毒性大肠杆菌肠炎

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第10题

男婴,20天,1天前洗澡被发现右侧颈部有一椭圆性肿物,无红肿热痛,头部向右侧轻度倾斜,下颌部向右旋转明显受限,无发热、腹泻,偶有吐奶。最可能的诊断是()。

A.颈部软组织症

B.先天性肌性斜颈

C.视力性斜颈

D.先天性舌管囊肿

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第11题

患者,女,39岁。妊娠24周,因发现血压升高1个月,加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史,
无病毒感染史,无用药史,无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查,共检查6次,未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿,查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适,测血压160/100mmHg,无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断:高血压。处方:硝苯地平控释片30mg,qd,po。患者来药房咨询:家中有多余的降压药福辛普利,能否使用?

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