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[单选题]

对食管癌患者应进行哪些护理评估()

A.询问患者既往病史、饮食习惯和特殊嗜好、吸烟史等起病时间及病情进展等

B.评估患者营养状况。有无体重下降、消瘦、贫血、脱水或衰竭等;了解食管梗阻情况,有无吞咽困难或呕吐。能否正常进食等

C.了解患者的心、肺等重要脏器功能及血气分析和血电解质检测结果,有无糖尿病、高血压、冠心病等,评估患者对手术的耐受程度

D.评估患者对疾病的认识和心理状态。有无焦虑、抑郁及程度如何

答案

D、评估患者对疾病的认识和心理状态。有无焦虑、抑郁及程度如何

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第1题

在给患者进行口腔护理时,应评估哪些内容()

A.应评估患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等

B.应评估机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数

C.应评估气管插管有无移位及气道通畅情况

D.应评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤

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第2题

出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第3题

下列哪项对围手术期患者疼痛的护理措施描述错误?()

A.使用客观量表评估患者疼痛程度

B.对于围手术期患者,NRS评分疼痛控制在5分以下

C.评估频率:3分以下的每天评估一次,手术后三天或评分大于等于4分的每天评估2次

D.疼痛评分大于等于4分患者应通知医生进行处理

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第4题

患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第5题

下列哪些是CN0级护士的工作职责和工作要求?()

A.提供规范护理照护:在上一级老师指导下,能正确评估患者的健康问题及需求,并作出医学判断;在老师指导下正确执行计划;安全地给予治疗、给药及仪器操作;与患者及家庭进行有效沟通,给予健康指导;对护理效果进行评价

B.人文关怀:用心服务患者及家庭,尊重患者权利,保护患者隐私

C.团队协作:愿意接受指导和培训;主动参与护理相关事务讨论;与多学科团队保持良好合作关系

D.具有一定的沟通、协调能力;具备基础护理工作能力

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第6题

卧床病人防坠床护理措施以下说法哪些正确?()

A.挂警示牌,重点交班,加强巡视,对烦躁病人要防止从床栏空档之间坠床,用枕头或大床单拦起,必要时使用约束,加强安全巡视

B.检查床轮、车轮;病床高度45-48厘米最适宜,使用气垫床患者应使胸部低于床栏水平;患者活动能力提高应及时评估撤去气垫床

C.呼叫铃、生活用品放在易取处

D.遵医嘱留陪人,注意更换陪人时再次告知

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第7题

患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第8题

患者男,60岁,车祸伤送至急诊科。对该病人进行急诊护理初级评估时,完整和最适宜的急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第9题

护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通,收集患者的各种健康资料,并对健康状况进行评估,提出护理问题,制定切实可行的护理计划,并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是()。

A.护理者

B.管理者

C.咨询者

D.计划者

E.协调者

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第10题

不属于N3层级岗位职责的是

A.运用护理程序开展工作,对分管的患者进行评估,制定分管患者护理计划,组织实施、并评估实施效果。组织护士进行危重患者的抢救

B.协助做好科室护理质量控制,修改完善护理工作流程

C.负责本单元的消毒隔离和职业防护工作,预防医院感染发生

D.组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重患者护理会诊和护理个案讨论等专科护理活动

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第11题

静脉溶栓后应进行哪些护理?()

A.减轻脑水肿

B.注意观察生命体征及神经科特征

C.注意那些有无脑出血的发生

D.评估有无吞咽困难

E.预防并发症的发生

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