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[多选题]

静脉溶栓后应进行哪些护理?()

A.减轻脑水肿

B.注意观察生命体征及神经科特征

C.注意那些有无脑出血的发生

D.评估有无吞咽困难

E.预防并发症的发生

答案
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第1题

脑梗死静脉溶栓后病情观察应包括哪些()

A.判断神志、瞳孔变化

B.观察肢体肌力、语言功能等变化

C.测量生命体征

D.观察有无出血倾向

E.并发症

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第2题

深静脉血栓形成的患者的护理正确的是:()

A.7~14d内绝对卧床休息,可进行床上活动(禁止做踝关节的屈伸动作),禁止热敷、按摩患肢

B.30~50CM(略高于心脏水平)

C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度,患肢不同平面周径变化

D.恢复期病人:可随意下床行走,以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立

E.用药护理:应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒,用硬毛刷刷牙,观察有无出血倾向

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第3题

静脉溶栓术后的并发症有哪些?()

A.溶栓后出血

B.血管再闭塞

C.再灌注损伤

D.继发血栓形成

E.神经源性水肿

F.神经毒性

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第4题

某患者下肢静脉血栓形成,要求保守治疗,医生决定行非手术治疗,以下非手术治疗描述不正确的是()?

A.卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀

B.溶栓

C.抗凝

D.不超过96小时的患者,可给予溶栓治疗

E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度

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第5题

患者发生下肢静脉血栓采取的措施正确的是()

A.抬高患肢,以促进静脉回流,减轻肿胀

B.患肢禁止局部按摩或热敷

C.遵医嘱使用抗凝药物,并注意观察患者有无出血等不良反应

D.使用溶栓药物治疗

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第6题

患者女,55岁。1个月前行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后患肢一直疼痛、肿胀,现被诊断为深静脉血栓再次人院治疗。溶栓治疗期间护士指导家属禁止按摩患肢的目的是()

A.减轻水肿

B.缓解疼痛

C.防止血栓脱落

D.促进下肢静脉回流

E.防止切口破裂

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第7题

深静脉血栓病人在抗凝、溶栓期间测凝血时间22分钟,有轻度牙龈出血,目前采取的护理措施()

A.减少抗凝剂量

B.请示医生调整用量

C.维持原药物剂量

D.立即停止用药

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第8题

DIC用药护理,遵嘱给予抗凝治疗,说法错误的是()。

A.应用肝素后,要观察有无出血倾向

B.肝素使用过量可使用止血药物

C.肝素使用过量后,鱼精蛋白进行对抗

D.使用溶栓药物治疗后,如出血严重应以抗纤药物对抗

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第9题

病人,男,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难、血压下降。目前病人最主要的护理诊断是()

A.急性疼痛与深静脉回流障碍有关

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.潜在并发症:肺动脉栓塞

E.自理缺陷

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第10题

静脉溶栓后24小时后是否能插胃管()

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