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[单选题]

男,42岁,反复肝功能不正常4年,查体:面容黑,色素沉着,巩膜轻度黄染,颈有蜘蛛痣3颗,肝肋下2cm,脾肋缘下2cm,血ALT革命200U,A/G=0.96,SB 34mmol/L患者最可能的肝病理变化为()

A.肝细胞呈碎屑状肝坏死或桥状坏死,伴纤维结缔组织增生

B.肝细胞广泛浊肿及酸性变

C.肝细胞点状坏死伴门脉汇管区炎症

D.肝内毛细胆管胆栓形成

E.肝小叶大片坏死伴再生结节

答案

A、肝细胞呈碎屑状肝坏死或桥状坏死,伴纤维结缔组织增生

更多“男,42岁,反复肝功能不正常4年,查体:面容黑,色素沉着,巩膜轻度黄染,颈有蜘蛛痣3颗,肝肋下2cm,脾肋缘下2cm,血ALT革命200U,A/G=0.96,SB 34mmol/L患者最可能的肝病理变…”相关的问题

第1题

患者,男,42岁。反复上腹痛6年,今日突发上腹剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。查体:面色苍白,脉搏细弱,
腹直肌强直,肝浊音界消失。应首先考虑的是()

A.胃溃疡出血

B.溃疡病并幽门梗阻

C.溃疡病急性穿孔

D.胃溃疡恶变

E.急性心肌梗死

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第2题

患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0mol/L,非结合胆红素18.1mol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是()

A.肝肉瘤

B.肝转移瘤

C.肝血管瘤

D.肝炎性假瘤

E.肝包虫病

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第3题

患者,男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有-紫红色肿块,有触痛感,直径月2cm。最可能诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第4题

男,39岁,上腹部反复疼痛4年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血约500ml。10年前曾患急性无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:,巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化

B.胃溃疡出血

C.急性糜烂性胃炎

D.原发性肝癌

E.胃癌

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第5题

病人男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加重加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。101.最可能的诊断是()

A.内痔并发感染

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.直肠息肉脱出

E.肛裂

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第6题

男,50岁。乏力、腹胀伴尿黄1月余。15年前检查HBsAg(),肝功能反复异常,但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体:皮肤巩膜重度黄染,肝掌及蜘蛛痣(),腹水征()。实验室检查:ALT:250U/L,TBiL:320μmol/L,HBsAg(),PTA:18%。最可能的诊断是()

A.急性肝衰竭

B.慢性肝炎急性发作

C.亚急性肝衰竭

D.HBsAg携带者

E.慢性肝衰竭

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第7题

患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断,入院后需行的检查包括()(提示:查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)
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第8题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是()

A.病情进展迅速

B.预后不良

C.缓解复发,反复多次

D.慢性进展无缓解

E.很快痊愈,不再复发

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第9题

男,46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀,尿黄。查体面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBL37pmol/L,PTA60%, HBSAG(-),抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是()

A.肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿,有大量炎症细抱浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.细胞大块坏死

E.肝细胞水肿,假小叶形成

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第10题

男,46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征()。实验室检查:ALT180U/L,TBil37μmol/L,PTA60%,HBsAg(-),抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是()

A.肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.肝细胞大块坏死

E.肝细胞水肿,假小叶形成

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第11题

患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。112.【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()

A.术后48小时内控制排便

B.术后当天下床活动

C.术后当天可进普食

D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

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