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[单选题]

患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是()

A.尿动力学

B.膀胱镜

C.肾功能

D.尿流率

E.腹部CT

答案

A、尿动力学

更多“患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B…”相关的问题

第1题

患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。下一步治疗应首先考虑()

A.留置尿管+α-受体阻滞药

B.α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

C.α-受体阻滞药

D.留置尿管

E.抗感染

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第2题

患者,男,68岁。夜间尿频.排尿困难5年。直肠指检示前列腺重度增生,住院行手术治疗。入院第5天,行TURP术,术后行膀胱冲洗。下列护理措施哪项不正确()

A.冲洗速度根据尿色而定

B.准确记录冲洗量和排出量

C.引流不畅时应及时实行低压冲洗

D.观察有无膀胱痉挛的发生

E.用生理盐水冲洗

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第3题

男,76岁。进行性排尿困难5年,伴尿频、尿急。入院后确诊为前列腺增生症行经尿道前列腺切除术。下列术后护理措施中正确的是()

A.予膀胱持续冲洗

B.挤捏导尿管可导致逆行感染

C.冲洗速度宜慢不宜快

D.尿量=冲入量-排出量

E.若导尿管有血块堵塞应立即更换

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第4题

男,68岁。反复咳嗽,咳痰20余年,气短5年。患者长期使用吸入糖皮质激素及支气管舒张剂治疗,近1周症状控制欠满意,联合使用某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的会是()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.祛痰治疗

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第5题

男.68岁。反复咳嗽.咳痰20余年,气短5年。患者长期使用吸人糖皮质激素及支气管舒张剂治疗,近1周症状控制欠满意,联合使用药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药最可能的是()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.抗生素

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第6题

男,68岁。反复咳嗽\咳痰20余年,⽓短5年。患者长期使⽤吸⼊糖⽪质激素及⽀⽓管舒张剂治疗,近1周症状控制⽋满意,联合使⽤某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β受体激动剂

D.⼜服糖⽪质激素

E.祛痰治疗

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第7题

患者,男,68岁。进行性排尿困难5年。夜尿4~5次,近期曾发生尿潴留2次。既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大。血清PSA3.1g/L,膀胱残余尿80ml。首选的手术方法是()

A.经尿道前列腺切除

B.耻骨上前列腺切除

C.双侧睾丸切除

D.耻骨后前列腺切除

E.经会阴前列腺切除

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第8题

患者,男, 70岁,夜尿增多伴进行性排尿困难5年余, -般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺约5.5cmx4.5cm大小,质中,表面光滑,中央沟消失。残余尿70ml。 最大尿流率10.2ml/s。 最佳治疗应选择()

A.手术治疗

B.留置导尿管

C.雌激素治疗

D.-受体阻滞剂治疗

E.5a-还原酶抑制剂治疗

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第9题

男,51岁,间断性排尿中断6天,腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影,追问病史有尿频伴排尿困难2年,为明确诊断应做哪项检查()

A.IVP

B.膀胱镜

C.肾动脉造影

D.T

E.MRI

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第10题

男,70岁,排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑()

A.尿酸结石

B.草酸钙结石

C.磷酸钙结石

D.混合成分结石

E.磷酸镁铵结石

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第11题

患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。该患者最可能的诊断是()

A.混合性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.完全性尿失禁

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