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[单选题]

患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是（）

A.原发性肝

B.肝硬化伴腹腔积液

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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发布时间：2023-10-18
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更多“患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3~5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是（）

A.血行转移

B.腹腔内种植

C.淋巴转移

D.胃肠道内转移

E.直接浸润

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第2题

患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。治疗期间对患者的护理措施正确的是（）

A.化疗在饭后实施

B.饮食定时定量,避免刺激性食物

C.使用普通牙刷,并常用盐水漱口

D.从近心端向远心端选择血管静脉输液

E.定期检测血常规,观察骨髓抑制情况

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第3题

患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。应该给予补充的液体是（）

A.10%葡萄糖酸钙

B.10%氯化钾加入晶体液中

C.5%碳酸氢钠

D.平衡盐溶液

E.5%葡萄糖溶液

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第4题

患者，男性，65岁，慢性乙型肝炎20年余，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院，患者面
色灰暗，体形消瘦，颈静脉怒张，腹部膨隆，肋下可触及脾脏，叩诊有移动性浊音。患者最有可能的诊断是（）

A．肝炎急性期

B．肝癌

C．肝硬化

D．肝炎合并右心衰竭

E．黄疸型肝炎

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第5题

患者，男性，49岁，饮酒十余年且肝炎史30年。近3月余明显消瘦，食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音（+），血白蛋白与球蛋白比值为0.7，24小时尿量为320ml。该患者腹水形成的主要因素不包括（）

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.饮水多，尿量少

D.血清白蛋白降低

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低，使其增多

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第6题

男性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入()。

A.706代血浆

B.葡萄糖氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.精氨酸

E.支链氨基酸

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第7题

患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。45、该患者首先要考虑的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第8题

原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是（）

A.食欲减退

B.低热

C.肝区疼痛

D.腹胀、乏力

E.消瘦

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第9题

病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。为明确诊断，最有价值的实验室检查项目是（）

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.碱性磷酸酶

D.天门冬氨酸氨基转移酶

E.丙氨酸氨基转移酶

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第10题

女性，60岁，既往体健，最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是（)。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠梗阻

D.肝癌

E.胰腺炎

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第11题

113患者，女，43岁。腹胀、食欲缺乏、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许，比重1.013。113.问题1:在我国，与该病发生关联性最强的疾病是（）

A.甲型肝炎

B.肝囊炎

C.乙型肝炎

D.胆石症

E.酒精肝

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