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[主观题]

某患者, 男性, 45岁, 护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时, 患者自述疼痛, 推注时稍有阻力, 推注部位局部隆起, 抽无回血, 此情况应考虑是

答案

A

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第1题

患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6h ,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg, 心率133/min ,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。:护士为该患者采取的护理措施应除外()

A.严密观察生命体征

B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管

C.应立即导尿,观察尿量

D.立即建立静脉通路

E.观察患者意识状态

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第2题

患者女性,45岁,患风心病房颤14年,因病情严重已卧床4月余,护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为()

A.促进末梢循环

B.防止肢体肌肉萎缩

C.防止下肢静脉血栓形成

D.防止褥疮

E.按摩穴位以促进睡眠

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第3题

患者,女性,45岁,护士遵医嘱为其输液,输入溶液与其作用相符的是()

A.输入5%的碳酸氢钠可调节酸碱平衡

B.脂肪乳剂为静脉高营养液

C.20%甘露醇可补充血容量

D.低分子右旋糖酐可以改善微循环

E.浓缩白蛋白可补充蛋白质

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第4题

患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第5题

患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为()。

A.低盐

B.高热量

C.低糖

D.低钾

E.低蛋白

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第6题

患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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第7题

李某,男,45岁,主诉剧烈腹痛2小时,同时伴有恶心呕吐,急诊收入院,诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考: 1.患者回病房后,护士应为其采取什么卧位,为什么? 2.术后第二天,患者主诉切口疼痛,体温为38.1℃,护士应该为患者安置什么体位,为什么?
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第8题

患者男性,45岁,诊断为“破伤风”,护士为其输液后,消毒手的方法正确的是()

A.按六步洗手法顺序搓洗双手,持续15秒

B.按六步洗手法顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净

C.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手

D.流动水冲洗手时,腕部应高于肘部

E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂

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第9题

患者雷某,男性,45岁,1小时前自高楼坠地,昏迷,急诊入院,护士观察瞳孔对光反 射时,手电的照射方向()

A.从额部到眼部

B.直接照射瞳孔

C.从颞侧到鼻侧

D.从鼻侧到颞侧

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第10题

患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显拍高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士,你应该呼救,并需()。

A、继续建立静脉通路

B、尽快完成血标本采集

C、立即描记18导联心电图

D、立即准备给于除颤

E、更换各导联电极片,再评估

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第11题

{患者男性,60岁,锁骨骨折,复位固定后卧床3周,与护士配合做下肢被动活动,其目的是为预防()

A.脉管炎

B.肺炎、肺不张

C.尿路感染

D.大隐静脉曲张

E.下肢深静脉血栓形成}试题编号:E18123

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