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[单选题]

患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann（+）,膝反射双侧（+++）。应选用的检查是（）

A.胸片

B.心电图

C.肌电图

D.脑CT

E.颈椎MRI

答案

E、颈椎MRI

发布时间：2023-11-17
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更多“患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann（+）,膝反射双侧（+++）。应选用的检查是（）”相关的问题

第1题

患者,男,45岁。4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。3个月后患者下肢无力加重,双腿出现严重痉挛以至于不能行走。合理的对症治疗是（）

A.环磷酰胺

B.巴氯芬

C.加巴喷丁

D.盐酸阿米替林

E.普萘洛尔

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第2题

男性患者，50岁，因"四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难，如踩棉花状10个月"来诊。既往有胃病史10年，曾检查血糖正常，体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是（）

A.肌电图

B.骨髓穿刺

C.血清维生素B12测定

D.CT

E.EG

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第3题

患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫痪，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是（）

A.颈膨大

B.腰骶膨大

C.胸髓

D.颈膨大以上颈髓

E.脑挫裂伤

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第4题

患者男性，62岁，“发作性眩晕、呕吐7天，加重3天”急诊入院，入院后查血生化，血钠126mmol/L，血钾2.57mmol/L，下列护理观察要点正确的是（）

A.有无心动过缓及心率失常

B.有无全身肌肉无力

C.有无四肢及口周感觉麻木

D.有无烦躁不安或神志不清

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第5题

张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为

A.下肢动脉炎

B.关节炎

C.脑梗塞

D.四肢动脉粥样硬化

E.肾动脉粥样硬化

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第6题

患者，女，81岁，以“左下肢无力3天，加重1天”为主诉入院。缘于入院前3天余无明显诱因出现左下肢无力，可扶走，头痛、头晕，恶心、呕吐，无视物模糊，无耳鸣、听力下降，无肢体麻木，无四肢抽搐，无吞咽困难、饮水呛咳，无言语障碍，无神志不清，无大小便失禁，遂就诊我院。（1）初步诊断（）

A.阿尔茨海默病

B.重症肌无力

C.格林巴利

D.脑血管意外

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第7题

患者，男，50岁，晨起不慎滑到，出现四肢活动障碍，既往四肢肿胀、麻木、乏力2年体格检查：神清，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征阳性。X线检查C4、T1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄根据患者情况，最可能的诊断为（）。

A.外伤性颈髓损伤

B.颈椎脱位

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎肿瘤

E.颈椎管内肿瘤

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第8题

患者男，60岁，因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻，受凉后加重，近日发凉、麻木加重，遇暖症状无减轻，出现足趾疼痛，以静息痛为主，有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是（）

A.血液流变学

B.下肢MRI

C.下肢CT

D.多普勒超声

E.下肢动脉造影

F.凝血机制

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第9题

患者男，50岁，因轻度骶尾部疼痛1年，加重3d就诊，双下肢及会阴部无感觉运动障碍，粪便常有秘结，为明确诊断需要进行的基本检查不包括（）

A.血管造影

B.骨盆X线平片

C.粪常规

D.直肠指诊

E.T扫描

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第10题

女性患者，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查
体：左侧下肢肌力4级，左侧膝、踝反射亢进，左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退，左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为

A、胸椎结核

B、脊髓蛛网膜炎

C、髓外硬膜内肿瘤

D、髓内肿瘤

E、髓外硬膜外肿瘤

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第11题

患者，男，68岁，因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重入院，经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木，癫痫样抽搐，神志昏迷，下列哪种情况最可能（）

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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