根据护理文件管理制度规定,以下错误的是()
A.严禁任何人涂改
B.谁执行、谁记录、办公护士签名
C.护理记录应体现完整性、及时性、连续性、准确性
D.死亡、纠纷、危重患者护理记录护士长必须审阅,并在最后一次记录上签名
B、谁执行、谁记录、办公护士签名
A.严禁任何人涂改
B.谁执行、谁记录、办公护士签名
C.护理记录应体现完整性、及时性、连续性、准确性
D.死亡、纠纷、危重患者护理记录护士长必须审阅,并在最后一次记录上签名
B、谁执行、谁记录、办公护士签名
第1题
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨
第3题
A.专门
B.专药
C.专处方
D.专类
第4题
A.病历书写可以使用口头语
B.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名
C.进修护士由护理部根据其胜任本专业工作实际能力进行认定后书写护理记录
D.体温单为表格式,以护士填写为主
第5题
A.客观、及时、准确无误,完整的护理记录是举证的法律依据
B.不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁
C.医疗病程和护理记录的一致性
D.未经注册护士书写,须有执业护士签名
第7题
A.患者入院后,发放患者住院须知,进行安全告知,并签名
B.护士在进行危险性较大操作前,应及时向患者或家属说明医疗风险,再执行
C.家属要求自行实施某护理措施者,应告知可能导致的后果,并记录在护理记录单上
D.未经同意坚持外出应告知外出后可能造成不良后果,做好护理记录,请患者或家属签名
E.使用贵重的一次性护理用品,应告知并签名
第8题
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位