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[单选题]

男性,40岁。下肢轻度浮肿6年,加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,血肌酐437mol/L。此患者应首先()

A.血液透析

B.静脉应用环磷酰胺

C.口服糖皮质激素

D.降压治疗

答案

D、降压治疗

更多“男性,40岁。下肢轻度浮肿6年,加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,血肌酐437mol/L。此患者应首先()”相关的问题

第1题

男性,40岁。1年多来乏力、腰部不适、易疲倦,有时下肢水肿,未诊治。2个多月来加重,伴食欲减退,血压增高为155/100mmHg,下肢有轻度可凹性水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC6~10个/HP,颗粒管型偶见,化验血Hb92g/L,血肌酐485mol/L。若要确定患者的肾脏大小,最简便易行的检查方法是()

A.腹部CT

B.腹部B超

C.静脉肾盂造影

D.腹部平片

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第2题

女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10HP,偶见颗粒管型。血化验H9og/L,血肌酐400umol/Lo31.最可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮性肾炎

E.高血压肾损害

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第3题

男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.祛痰

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第4题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,伴少尿、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏后负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第5题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第6题

男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有舒张期叹气样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄

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第7题

患者男性,30岁,“三多一少”症状6年,间断胰岛素治疗,症状轻重反复,近2月眼睑及下肢浮肿,乏力,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++),考虑()

A.肾盂肾炎

B.糖尿病肾病

C.肾炎

D.胰岛素副作用

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第8题

患者男性,40岁,近年来常出现关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、肝轻触痛,双下肢轻度浮肿,考虑()

A.二尖瓣狭窄致右心衰

B.主动脉瓣狭窄致左心衰

C.肝硬化

D.急性肾炎

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第9题

88~91 题共用题干40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼
痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4—5椎间隙变窄。

第88题:其最可能的诊断为 ()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第10题

男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际()

A.右心衰竭

B.不足以证明右心衰竭

C.全心衰竭

D.呼吸衰竭合并右心衰竭

E.左心衰竭

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第11题

患者,男性,28岁,主因劳累性心悸,气急5个月,伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸,气短,咳嗽,曾先后在当地医院求治,服药后症状消失,但自觉体力不如从前,只能操作轻度劳动,1月前因受凉,发热,咽痛,咳嗽心悸,不能平卧,近几日咳泡沫样痰,既往史;10余年前曾多次发作咽痛,余无特殊。查体:T36,8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐,扣诊:心脏向两侧增大,听诊:两肺底湿性锣音。请问;根据患者活动能力,诊断该患者心功能几级?写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施?
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