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[单选题]

患者女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食。为明确诊断，应首选的检查方法是（ ）。

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.立位腹部透视

D.胃镜

E.MRI

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发布时间：2024-03-30
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更多“患者女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食。为明确诊断，应首选的检查方法是（ ）。”相关的问题

第1题

患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，胃纳减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是（）

A.上腹部无规律性疼痛

B.饥饿痛为主，进食缓解

C.午夜痛为主

D.发作性剧痛

E.腹痛发生于餐后0.5～1.0h

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第2题

患者女，40岁。反复上腹痛12年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解。近1个月来疼痛加重，节律性消失，呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛，振水音阳性。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第3题

男,48岁,反复上腹痛3年余。近1周来加剧,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛有所减轻。进一步处理首选（）

A.继续保守治疗

B.加大剂量

C.反复大便潜血试验

D.胃镜及活组织检查

E.手术治疗

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第4题

患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后
减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A．多发性溃疡病

B．复合性溃疡病

C．胃溃疡恶变

D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E．胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第5题

患者，女，48岁，反复发作性支气管哮喘2年。近10天发作频繁，出现喘息、呼吸困难、胸痛等症状。给予异丙肾上腺素治疗哮喘，剂量过大或给药过于频繁易出现的不良反应是（）

A.中枢兴奋症状

B.直立性低血压

C.舒张压升高

D.心悸或心动过速

E.急性肾衰竭

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第6题

燕某,女,48岁。有十二指肠溃疡病史2年。常于夜间出现上腹部疼痛,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛。3小时前午餐后再次出现腹痛,伴呕吐,呕吐物为大量隔宿食物。应老虑该病人发生了（）

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第7题

患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血“O”测定

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第8题

患者，女，48岁。间歇性上腹痛4年，加重伴呕吐2天，呕吐物量多，呈酸腐味。查体：上腹部有胃型，可闻及震水音。患者最可能的诊断是（）

A.胃下垂

B.良性十二指肠淤滞症

C.胃黏膜脱垂症

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.胃癌

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第9题

患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是（）

A.疼痛程度及伴随症状

B.全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻

C.粪隐血试验持续阳性，抑酸治疗后无缓解

D.内镜检查

E.内科治疗无效

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第10题

患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，胃纳减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。鉴别良、恶性溃疡的主要依据是（）

A.疼痛程度及伴随症状

B.全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻

C.粪隐血试验持续阳性，抑酸治疗后无缓解

D.内镜检查

E.内科治疗无效

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第11题

病人，女，45岁，反复上腹痛20年。近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）

A.十二指肠憩室

B.幽门梗阻

C.十二指肠梗阻

D.小肠梗阻

E.食管裂孔疝

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