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[单选题]

患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。该患者首选处理为()

A.剖腹探查术

B.抗炎

C.止痛

D.镇静

E.止血

答案

A、剖腹探查术

更多“患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。该患…”相关的问题

第1题

患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史()

A.嘱避免用腹压并保持大便通畅

B.密切观察生命体征和腹痛情况

C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理

D.告知若病情变化需随时手术治疗

E.每日测T、P、R、BP2次

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第2题

黄女士,27岁。未婚,否认有性生活史,体检发现左侧卵巢囊肿4年,未予处理。早晨锻炼时突感左下腹剧烈疼痛,伴恶心和呕吐。目前该患者最合适的处理是()。

A.给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食

B.做胃镜明确诊断

C.若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查

D.化疗

E.不予处理,观察病情

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第3题

患者女,20岁,突发腹痛,拒按,发热。从八纲辨证看,考虑患者为()。

A.实证

B.虚证

C.热证

D.寒证

E.以上都不是

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第4题

女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕乏力求诊。既往月经14岁初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活
史,妊2产0,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb9.9g/dl,WBC4550个/微升,血小板23.5万个/微升。B超:子宫前位乙2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

诊断为

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.不是闭经

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第5题

女,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛,向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛,最可能诊断为()

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

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第6题

已婚女性,未婚,有性生活史,停经6周,突然右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是()

A.正常妊娠

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.异位妊娠

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第7题

女,54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史,否认头颈部放疗史;体检示:玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是()。

A.口干综合征

B.唾液腺,泪腺增龄性变化

C.继发性舍格伦综合征

D.结缔组织病

E.原发性舍格伦综合征

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第8题

患者,女,20岁,是刘德华歌迷,每次听到他的歌声就可以看到刘德华深情款款对着自己唱歌,这种症状属于()

A.听错觉

B.功能性幻觉

C.反射性幻觉

D.入睡前幻觉

E.心因性幻觉

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第9题

患者,女,20岁,糖尿病,呕吐、不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2,此患者考虑为()

A.酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.低血糖后高血糖

E.呼吸性酸中毒

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第10题

女,20岁。32小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体:T 35.5℃,P 127次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,四肢发绀。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是()

A.细胞外液容量迅速减少

B.心输出量低,外周阻力高

C.左心室功能不全

D.短时大量出血

E.下腔静脉回流障碍

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第11题

患者女,20岁。间断高热、鼻出血1周。查体:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。患者鼻出血的主要原因是()

A.弥散性血管内凝血

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.凝血因子减少

E.血管损伤

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