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[主观题]

患者，男，42岁。主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血。不敢咀嚼。检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显，探有牙周袋深约7mm，但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收，约占牙根1/2

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发布时间：2023-08-12

更多“患者，男，42岁。主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血。不敢咀嚼。检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显…”相关的问题

第1题

男性患者，42岁，建筑工人，因左下后牙肿痛，口服“华素片”、止疼药无效，赴医院求治。检查：全口附着丧失约3mm,牙龈红肿, 36牙周袋溢脓,可扪及波动感，温度测试正常。37远中邻面龋，龋洞深大近髓,探诊敏感，温度测试正常。38近中水平阻生，牙龈无红肿，见少量食物残渣。导致疼痛主要原因在于（）

A.36牙龈脓肿

B.36牙槽脓肿

C.36牙周脓肿

D.37牙髓炎

E.38冠周炎

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第2题

患者男，41岁。左侧后牙遇冷热刺激疼2个月。近1周来出现自发性痛。昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。142.检查时最可能发现（）

A.叩痛（++）

B.牙龈红肿

C.深龋

D.牙齿松动

E.磨耗严重

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第3题

患者，男，29岁。左下后牙，牙龈小泡8个月余，要求治疗。查体∶左下第一前磨牙无龋，牙合面磨损可见牙本质暴露，牙髓无活力，叩诊（+），X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为（）

A.磨损

B.畸形中央尖

C.牙合创伤

D.釉质发育不全

E.深龋

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第4题

共用题干患者，女，38岁。主诉：右半侧牙遇冷热疼 3周。病历记载：1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼,且偶有自发疼。检查：右上4近中咬合面银汞充填完好，叩（+）,冷测反应均迟钝，热水可引起痛, 持续数分钟。右上5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：（+）,在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。右上6残根，叩诊（-）,周围牙龈略红，探之易出血。引起主诉症状患牙最可能是（）

A.右上4

B.右上6

C.右上5

D.右上45

E.右上456

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第5题

患者，男，41岁，左侧后牙遇冷热刺激疼5个月，近1周来出现自发性痛，昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。主诉牙进行温度测验的结果为（）

A.无反应

B.（+）

C.出现疼痛，但刺激去除后即刻消失

D.出现疼痛，刺激去除后持续一段时间

E.短暂的轻度或中度不适

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第6题

男，40岁，主诉：右下后牙食物嵌塞，临床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬牙合面成为一平面。42.此患者

男，40岁，主诉：右下后牙食物嵌塞，临床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬牙合面成为一平面。

42.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是()。

A.外溢道消失

B.对牙合牙尖过于高陡

C.相邻两牙边缘高度不一致

D.上颌牙下垂

E.牙尖乳头退缩

43.最佳解决方法为()

A.扩展外展隙

B.调磨相邻两牙边缘嵴

C.调磨磨耗小牙面

D.调磨对牙合牙尖

E.不适合调磨

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第7题

()男，42岁。因左下前磨牙颊侧牙龈发白，伴明显粗糙感1个月来诊。患者有10年吸烟史，每日吸烟量20支。临床检查见患部有1，0cm×0.5cm白色角化斑块，界限清楚，明显高于黏膜表面，表面呈棘刺状(1)该患者最可能的诊断是()。

A.手术切除

B.激素治疗

C.抗生素治疗

D.戒烟治疗

E.追踪观察

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第8题

A.激素治疗

B.手术切除

C.抗生素治疗

D.追踪观察

E.戒烟治疗

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第9题

女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部牙龈充血；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是（）

A.左上第一磨牙

B.左上第二磨牙

C.左上第二前磨牙

D.左下第一磨牙

E.左上第三磨牙

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第10题

患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.龈乳头炎

D.慢性牙髓炎

E.上颌窦炎

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第11题

患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做（）

A.牙槽窝探查

B.拍X线片

C.邻牙探诊

D.局麻定位检查

E.以上均需做

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