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题目内容
（请给出正确答案）
A.应指导患者规律排便，初次用药数天内或既往有阿类药物诱发恶心呕吐者宜遵医嘱预防使用止吐药物
B.应评估恶心呕吐的严重程度，遵医嘱对症处理
C.应观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱，遵医嘱及时纠正并维持内环境稳定
D.应保持口腔清洁，呕吐后根据患者的喜好应用清水、茶叶水、柠檬水、甘草水等维持口腔的舒适感
E.症状持续1W以上，不用再次评估
答案
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第1题
A.初次用药数天内遵医嘱预防性使用止吐药物
B.症状持续3天以上，应再次评估
C.观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱
D.应做好口腔清洁
第2题
既往无药物过敏史，无类似腹痛史等。发现胆囊结石3年，从无症状，未予治疗。体格检查：T38.6℃，P124次/分，R28次/分，BP112/84mmHg。急性痛苦面容，右侧卧位，皮肤及巩膜无黄染，全腹膨隆，未见胃肠型，触诊全腹肌紧张，广泛压痛，反跳痛。肠鸣音弱，未闻及。
辅助检查：RBC5.3×1012/L，Hb120g/L，WBC15.9×109/L，Plt110×109/L，血清淀粉酶1630U，脂肪酶385U/L，血糖12.5mmol/L，尿淀粉酶280U。腹部CT：胰腺形态异常，明显肿大，胰管增粗，实质密度不均匀且稍减低，腹腔及腹膜后广泛渗出。
问题：(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些？(2)针对以上的护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？
第3题
A.严格记录出人液量
B.监测电解质是否发生紊乱
C.硝普钠应4小时配制一次
D.加快输液速度防止扩管后发生低血压
E.观察病人有无恶心、呕吐，心悸、头痛等反应
第4题
男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。应首先考虑可能发生了A、急性胃肠炎
B、食物中毒
C、胃癌
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎
护理上述病例，下列哪项措施不需要A、监测血压
B、监测心电图
C、拍X线胸片
D、抽血查心肌酶
E、查血、尿、便常规
护理上述病例，首要的护理措施是A、吸氧
B、监测生命体征
C、建立静脉通路
D、绝对卧床休息
E、心理护理
第6题
第7题
(1)该患者人急诊后首先需要采取的急救措施是什么？()
A、使用特效解毒剂
B、利尿
C、洗胃
D、血液净化
(2)该患者的哪些症状属于毒蕈碱(M)样症状？()
A、恶心呕吐
B、全身湿汗
C、瞳孔缩小
D、血压升高
(3)有机磷农药中毒患者常见并发症不包括()。
A、中间型综合征
B、中毒性心肌损害
C、上消化道出血
D、迟发性周围神经病
(4)以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施()。
A、彻底洗胃
B、温水擦洗全身
C、洗胃后12小时进流质饮食
D、胃肠减压
(5)该患者现存的护理问题有哪些？()
A、有潜在的生命危险
B、自理能力缺陷
C、舒适度的改变一呕吐
D、有皮肤完整性受损的危险
(6)该有机磷农药中毒患者使用特效解毒剂的注意事项有哪些？
(7)在维持有机磷农药中毒患者呼吸功能方面可以采取哪些护理措施？
(8)该名有机磷中毒患者中毒24小时后神志转清醒，有哪些护理观察要点？
第8题
A．出现头晕、恶心、乏力时应立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
第11题
A.推荐化疗前用三药方案，包括单剂量5-HT3受体阻断剂、地塞米松和NK-1受体阻断剂
B.建议用单一药物，如地塞米松、5-HT3受体阻断剂或多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺)预防呕吐
C.推荐第1天采用5-HT3受体阻断剂联合地塞米松，第2和第3天继续使用地塞米松
D.在化疗期间每日5-HT3受体阻断剂，地塞米松应连续使用至化疗结束后2~3天;对于高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案，可以考虑加入阿瑞匹坦
E.对于无恶心和呕吐史的患者，不必在化疗前常规给予止吐药物
