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[单选题]

男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周。突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（+），双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）

A.气管异物

B.支气管扩张

C.OPD急性加重

D.支气管哮喘急性发作

答案

A、气管异物

发布时间：2023-02-18
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更多“男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周。突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（+），双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100 mmHg，心率105次/min，双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是（）

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第2题

男，69岁，咳嗽、咳痰反复发作36年。近7年渐觉气短，且逐渐加重，活动耐量降低，1周来休息时仍觉气短，咳脓性痰，量较前增多。吸烟史50年，平均每天1包。查体：T36.5℃，BP140/82mmHg，心电图及心脏彩超未见异常，测FEV1/FVC为0.68，β2受体激动剂吸入后症状无改善。测定患者FEV1占预计值70%，肺功能分级为（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第3题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题

患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第5题

患者，男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增加：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A.VC

B.FEY

C.FVC

D.FEV1/FVC

E.FRC

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第6题

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重l周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275 mmHg，PaO250mmHg，HCO319.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（）

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第7题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第8题

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第9题

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性哕音。动脉血气分析示：pH7. 21，PaCO2 7
5mmHg，Pa0250mmHg,HCO－3 19.6mmol／L。酸碱平衡失调的类型是

A．代谢性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第10题

（2012）男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，
PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO19.6mmol／L。碱平衡失调的类型是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第11题

患者男，65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重入院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是（）

A.应用镇咳药

B.保持呼吸道通畅

C.应用呼吸兴奋药

D.纠正酸碱平衡失调

E.控制感染

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