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[单选题]

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

答案
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更多“患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者…”相关的问题

第1题

患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第2题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()。

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第3题

患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎,则不应有的表现是()

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第4题

患者男性,68岁,尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉腹痛,查体,下腹部膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括()

A.残余尿测定

B.尿动力学检查

C.B超检查

D.CEA

E.PSA

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第5题

男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选药物是()

A.急性胃肠钡餐检查

B.型超声波检查

C.急诊内窥镜检查

D.腹部平片检查

E.急诊CT检查

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第6题

男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第7题

男,42岁,与朋友聚餐,饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐,吐出食物
和胆汁。上腹部有压痛,拟诊为急性胰腺炎。该患者的主要病因为A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

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第8题

患者,男性,38岁。感染性心内膜炎患者住院期间突然出现失语,吞咽困难,瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是()。

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脾栓塞

E.肝栓塞

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第9题

患者男性,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为()

A.血清脂肪酶

B.尿淀粉酶

C.血钙

D.血清淀粉酶

E.白细胞计数

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第10题

患者,男,25岁。聚餐大量饮酒后,出现剧烈腹痛1小时来急诊科就诊,护理体检时,患者应采取的体位是()

A.屈膝仰卧位

B.弯腰屈膝侧卧位

C.去枕仰卧位

D.头胸抬高位

E.中凹卧位

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第11题

患者男性,29岁,有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检;腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压80/66mmHg。首要的护理措施是()

A.安慰病人,给予镇静剂

B.吸氧

C.立即禁食、胃肠减压

D.立即输血

E.继续观察

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