行CVC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是()
A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管
B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C.怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养
D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E.怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培
ABCDE
A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管
B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C.怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养
D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E.怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培
ABCDE
第1题
A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管
B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C.怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养
D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E.怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
第2题
A.泌尿系感染合并感染性休克入院患者,置CVC管1周后出现发热38.5℃,尿培养、外周静脉血培养均培养出菌种相同药敏相同的致病菌
B.多发伤入院患者,置CVC管2周后出现发热38.5℃,导管血、外周静脉血培养均培养出金葡菌,药敏相同,无其他感染来源
C.血透患者,置隧道式CVC管2周,血透开始后出现发热39℃,导管血、外周静脉血培养均未培养出细菌
D.多发伤入院患者,置CVC管2周后,拔除导管,导管尖端培养出表皮葡萄球菌,外周静脉血培养阴性,无发热等感染表现
E.多发伤入院患者,置CVC管2周后,拔除导管,导管尖端培养阴性,外周静脉血其中1套培养出表皮葡萄球菌,无发热等感染表现
第3题
A.保持PICC导管的通畅,避免扭曲、打折,穿刺及送管时动作要轻柔,避免损伤血管壁,减少血栓形成
B.穿刺点外露导管妥善固定,在置管后,记录每个患者的导管置入长度,在每次换药和冲管过程中,仔细观察现有长度是否与置入长度相符
C.正确的冲管方法是置管成功后立即用肝素钠稀释液脉冲式冲管等,输注粘稠度较高的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净
D.输液完毕时应及时封管,以生理盐水行脉冲式推注冲管,使用输液接头正压封管
第4题
A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动,以免出现导管断裂
B、发现导管不完全堵塞时,可稍用力推注盐水,以使导管通畅
C、可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D、PORT连接无损伤针后回抽无回血,液体可滴入,则无需特殊处理,严密观察即可
第5题
第7题
A.评估患者CVC固定情况,如导管是否通畅、外露长度及置管时间
B.评估穿刺点皮肤有无红肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物
C.评估敷料有无潮湿污染、松动及更换时间
第8题
A.如置管后出现出血、渗漏,或患者持续出汗,宜选用纱布敷料
B.如导管部位有引流,宜选择纱布敷料
C.透明和半透明敷料应每5-7天更换一次
D.纱布敷料每2天更换一次
E.如果敷料潮湿,松动或可见污渍,应立即更换
F.在沐浴或擦浴时,注意保护导管,避免导管淋湿
第9题
A.患者应禁食
B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管
C.放置三腔二囊管24小时后应立即注气
D.压迫期间若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免窒息
E.一般置管3~4天