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[判断题]

胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3~4㎝()

答案

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第1题

关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。

A.引流瓶低于引流平面60-2500px

B.水封瓶长玻璃管没入水中3-100px

C.水柱上下波动4-150px为正常

D.搬动患者时,双重夹闭引流管

E.在患者呼气末屏气时迅速拔管

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第2题

胸腔闭式引流时水封瓶长管没入无菌生理盐水中多少厘米()

A.1~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm

D.4~5cm

E.4~6cm

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第3题

病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

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第4题

关于胸腔闭式引流装置,以下哪项不正确()。

A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔出口创面30cm

C.妥善固定引流管

D.长玻璃管上端露出瓶塞以上10cm

E.长玻璃管下端浸入水面以下3~4cm

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第5题

女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发
凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。该病人可能出现了A、血胸

B、张力性血气胸

C、闭合性血气胸

D、开放性气胸

E、张力性气胸

如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间

B、右侧腋前线第4肋间

C、腋后线第8肋间

D、腋中线与腋后线间第6~8肋间

E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供

B、防止液体回流

C、保持引流通畅

D、促进液体、气体排出及肺复张

E、呼吸功能锻炼

护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力

B、防止逆行感染

C、保持管道密闭性

D、有助于观察水柱波动情况

E、液体量少,便于更换装置

护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张

B、肺已完全复张

C、引流不通畅

D、病人肺活量增大

E、液体引流效果好

该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片

B、注意安全,避免外伤

C、尽可能少活动,以免影响康复

D、应每天保证有效咳嗽咳痰

E、避免呼吸道感染

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第6题

胸腔闭式引流时,若病人需要搬动则应:

A.保持引流通畅

B. 用两把血管钳夹紧胸腔导管

C. 水封瓶不得倾斜

D. 观察长玻璃管中水柱波动情况

E. 嘱病人暂时屏住呼吸

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第7题

提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()。

A.长玻璃管的液柱升高

B.不断有气泡从长玻璃管中溢出

C.玻璃管水柱随呼吸上下波动

D.病人咳嗽时有气泡溢出

E.玻璃管水柱始终为静止状态

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第8题

下列关于闭式胸膜腔引流装置的连接中,错误的是()

A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B.长玻璃管插入液面下3cm

C.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

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第9题

提示水封瓶闭式引流通畅的是()

A.长玻璃管中的液柱随呼吸上下波动

B.水封瓶液面较前上升

C.水封瓶内液面波动 >2cm

D.患者咳嗽时有气泡逸出

E.不断有气泡从长玻璃管中逸出

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第10题

患者男,40岁。胸部外伤行闭式胸膜腔引流术。对该患者行闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施不包括()

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.尽量少咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

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第11题

胸腔闭式引流水封瓶液面应低于胸腔引流()。

A.30cm

B.40cm

C.50cm

D.60cm

E.80cm

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