男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，壹体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4～胸l椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()。

A.外伤性颈髓损伤

B.颈椎脱位

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎肿瘤

E.颈椎管内肿瘤

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发布时间：2023-02-27

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第1题

患者陈某某，男，45岁。主诉：反复心下胃脘痞硬不适2年，加重3天。现病史：患者有慢性胃炎病史，常出现心下胃脘部闷胀不适。曾服过胃舒平，丽珠得乐等药未效。症状逐渐加重，近3天来出现心下痞硬，呕逆，心烦不安，腹中雷鸣，下利每日10次以上，水样大便夹有未消化食物。检查：腹软，全腹无压痛，肠鸣亢进，舌淡苔白腻，关脉濡弱。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第2题

患者男,50岁。过去2年经常大便后有出血症状，血不与粪便相混,无其他症状，近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断,应立即进行的检查是（）

A.肛门镜

B.直肠指诊

C.纤维结肠镜

D.血常规

E.X线钡剂灌肠

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第3题

男患，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级，远端4-5级，腿反射稍减低，病理征(一)，感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该病首选治疗方法是()。

A.激素冲击治疗

B.静脉注射免疫球蛋白

C.免疫抑制剂

D.血浆置换

E.胸腺切除

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第4题

患者男性，50岁，头痛8月，加重伴右侧肢体乏力1月。8月前开始出现头痛，并逐渐有性格改变，表现为淡漠及反应迟钝，近一月来右侧出现乏力，右手持物不稳，右腿行走拖步，言语更加减少，头痛愈加难忍。发病来无消瘦，无发热。查体：体温36.5度，GCS评分，对答轻度找词困难，左侧瞳孔较右侧稍小，两侧反射均存在。右侧肌力5-级。生理反射存在，病理反射未引出，病理征阴性。外院头颅CT平扫可见左侧额颞高低密度混杂区，周围水肿明显，中线移位。该患者应该考虑什么诊断（）

A.脑炎

B.大面积脑梗死

C.胶质瘤

D.脑膜瘤

E.脑脓肿

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第5题

张某，男，68岁。患气管炎20余年。常因感寒而发。近3年来，病情逐渐加重，形寒肢冷，每于秋冬即发。几天前，因感冒旧病复发，喘咳胸胀闷，痰清稀，面浮肢肿，脘痞纳差，畏寒面青，尿少，舌苔白滑，舌胖质暗，脉沉细。下列用方加减最为适宜的是（）

A.真武汤合五苓散

B.苏子降气汤合三子养亲汤

C.越婢加半夏汤或桑白皮汤

D.小青龙加石膏汤