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[单选题]

病人发生导管脱落时处理不正确的是()

A.病人发生气管套管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气

B.严密观察气管套管脱落病人的血氧饱和度,有无发绀及舌后坠

C.发生静脉导管脱落时立即用手压住

D.胸腔闭式引流管脱落时,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼叫其它医护人员进行下一步处理

E.发生胃管意外拔出后,直接丢入垃圾袋,嘱咐家属直接经口喂食

答案

E、发生胃管意外拔出后,直接丢入垃圾袋,嘱咐家属直接经口喂食

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第1题

病人发生气管导管脱落时,立即行呼吸球囊呼吸支持()
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第2题

病人发生外周静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部后通知医生()
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第3题

预防管路滑脱管理措施,正确的有()

A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教

B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名

C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落

D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班

E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施

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第4题

导管安全告知内容()

A.导管有回血,贴膜固定不牢 等时,及时通知护士处理

B.翻身时防止导管滑脱

C.导管双固定,保留适当的活动 长度

D.一旦发现脱落,立即通知护士

E.烦躁病人,使用约束工作, 家属要配合

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第5题

危重病人发生导管脱落应该立即检查脱出导管是否完整然后通知医生()
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第6题

为手术后病人翻身时,应()

A.将导管妥善固定

B.抬高导管以防止滑脱

C.翻身后检查导管沙发通畅

D.检查敷料是否脱落或有无分泌物

E.扶住病人肩部轻推向床头

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第7题

导管敷料更换原则不正确的是()。

A.更换敷料必须严格无菌操作技术

B.纱布敷料36小时更换一次

C.24.小时后,透明贴膜每7天更换1次或在发现贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落时随时更换

D.所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间

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第8题

属于CVC维护时护理措施的是()

A.每日评估留置导管的重要性

B.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性

C.敷料若发生污染、潮湿或脱落时,及时更换

D.接触连接无针接头前用酒精棉片摩擦消毒接头10-15秒

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第9题

交接班者要共同巡视病房时应做到()

A.做好床边交班,检查昏迷、瘫痪等危重患者

B.基础护理情况

C.有无压疮发生

D.各种导管有无脱落,引流是否通畅

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第10题

拔除导管的不正确说法是()

A.让病人放松不要紧张

B.边拔除边按压针眼,以防出血

C.体位与置管时相同

D.上臂外展与身体长轴垂直

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第11题

患者,男,7l岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝
酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解。伴大汗急诊入院。

急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥

A.卧床休息

B.开放静脉

C.心电监测

D.准备气管插管物品

E.鼻导管吸氧

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