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[单选题]

男性，60岁。便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感。纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。针对最常见发生远处转移的器官，首先注意检查（）

A.脑

B.肺

C.骨

D.肝

E.胰

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发布时间：2023-02-07

更多“男性，60岁。便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感。纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。针对最常见发生远处转移的器官，首先注意检查（）”相关的问题

第1题

患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便千结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是（）

A.乙状结肠扭转

B.肠系膜血管栓塞

C.直肠癌梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠痘梗阻

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第2题

患者,男性,65岁。既往大便困难,3-4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。为进一步诊断,可行哪项检查（）

A.血、尿淀粉酶

B.腹部B超

C.选择性动脉造影

D.X线、钡灌肠

E.血常规检查

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第3题

男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多

次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是()

A、粪便常规+隐血实验

B、血液一般检查

C、免疫指标检查

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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第4题

男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为（）。

A.溃疡性结肠炎

B.结肠息肉

C.慢性茵痢

D.肠结核

E.结肠癌参考

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第5题

男性，35岁，干部，急起腹泻一天，大便黄色水样，少许粘液共16次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐二次，查体：T39℃，BP96／70mmHg，轻度失水，腹部脐周压痛，肠鸣音亢进，血象：WBC16.2×109／L，N0.88，L0.12，粪检为黄色粘液便，镜检：红细胞2-4，白细胞+++／高倍视野，应考虑（）。

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.霍乱

E.急性肠炎

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第6题

男性，60岁，便血1月入院，偶有左下腹隐痛不适，近2月消瘦8Kg。以下器械检查首选（）

A.结肠镜

B.腹部MRI

C.腹部CT

D.PET-CT

E.腹部超声

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第7题

腹痛不伴便血的疾病是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.肠套叠

C.细菌性痢疾

D.直肠癌

E.过敏性紫癜

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第8题

患者,50岁。有便血症状，大便带血，一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气，最有可能为（）

A.菌痢

B.左半结肠癌

C.右半结肠癌

D.肠结核

E.克罗恩病

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第9题

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不适，伴腹泻，每日10余次，每次量不多，为黏液样便，继而发热。今日体温骤然升高，反复发生惊厥3次，惊止后昏睡，精神差，伴剧烈呕吐2次。既往史：身体健康，无特殊疾病史。查体：T 40℃，P 132次／分，R24次／分，BP 110/90mmHg，精神委靡，呈昏睡状，无明显失水征，营养状况好，四肢尚暖，双侧瞳孔等大，对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次／分，律齐，心音稍钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆，肝脾不大，肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 15.2×10/L，N 0.8，L 0.16。粪常规未查（当时无大便）。

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第10题

男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8£¯5.3kPa(0£¯40mmHg)，血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60%)，WBC18×109£¯L，大便光镜检WBC0～2£¯HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱静脉补液原则以下叙述正确的是()。

男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8£¯5.3kPa（0£¯40mmHg)，血浆比重1.035，红细胞压积0.60（60%)，WBC18×109£¯L，大便光镜检WBC0～2£¯HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱静脉补液原则以下叙述正确的是（)。

A.先盐后糖、先快后慢

B.早期、迅速、足量

C.纠酸补钙、见尿补钾

D.老年人、心肺功能不全者补液不可过快

E.重度脱水病人血压恢复后以口服补液为主

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第11题

患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大

便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是()

A、结缔组织性外痔

B、内痔

C、早期肛裂