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[单选题]

患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是())

A.室性心动过速

B.室内差异传导

C.心房颤动伴室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.窦性心动过速

答案

D、阵发性室上性心动过速

更多“患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是())”相关的问题

第1题

患者男性,14岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院,查体:胸骨左缘第3、7
肋间可闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左室肥大,有ST-T改变。拟诊“肥厚性心肌病”入院。以下护理措施不恰当的是()

A.绝对卧床休息

B.严密心电监护

C.避免屏气用力动作

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.避免情绪激动

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第2题

女性,35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有意义()。

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第3题

患者女性,35岁,3年前因流产失血过多,现头晕,心悸,食欲减退,神疲乏力,舌质淡白,苔白,脉弱。考虑患者为()。

A.热极津枯

B.里热轻症

C.食积化热

D.气血两虚

E.脾胃虚弱

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第4题

男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5-3小时不等,无头晕和黑曚。发作时查体:BP120/70mmHg,心率200次/分钟,律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者心悸发作时,下列可首选的治疗是()

A.口服β受体拮抗剂

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射利多卡因

D.口服地高辛

E.静脉注射腺苷

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第5题

某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端
坐体位,BP190/llOmmHg,R 30次/分,Bp 108 次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。

该患者突然发生喘憋的最可能原因是A、慢性支气管炎急性发作

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、肺动脉栓塞

E、慢性肺源性心脏病

心电图示p波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、心室颤动

D、阵发性室上性心动过速

E、阵发性室性心动过速

该患者目前治疗首选A、硝苯地平

B、西地兰

C、多索茶碱

D、硝普钠

E、胺碘酮

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第6题

患者,女性,13岁,反复发作呼气性呼吸系统困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因()

A.支气管异物

B.大支气管肿瘤

C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液

E.小支气管痉挛

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第7题

患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第8题

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急
诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/min,呼吸28次/min,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题,排除器质性疾病。为明确诊断,进一步了解病史发现:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1个月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为?它的基本特征是?2、如果使用认知行为治疗(CBT),应该如何进行治疗,请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出?

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第9题

患者年轻女性,反复兴奋,话多和情绪低落、兴趣缺乏3年,曾有自杀行为,此次住院多静默独处,对护理工作不主动配合,不与他人互动。主要考虑诊断是()。

A.精神分裂症

B.人格障碍

C.双相障碍(抑郁发作)

D.抑郁症

E.躁狂症

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第10题

患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳
粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

A.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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第11题

年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续
约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

A.紧张性头痛

B.丛集性头痛

C.无先兆的偏头痛

D.特殊类型偏头痛

E.有先兆的偏头痛

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