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[多选题]

手术不宜预防使用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防使用()。

A.手术范围大、时间长、污染机会增加的手术

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅、心脏、内眼等手术

C.器官移植手术,如心、肺、肝、肾等移植手术

D.植入物手术,如心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工血管、永久性心脏起搏器、血管腔内支架等

E.患者为易感人群,如高龄、糖尿病、免疫力低下者等

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更多“手术不宜预防使用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防使用()。”相关的问题

第1题

清洁手术仅在下列情况考虑预防使用抗菌药物()

A.手术范围大、手术时间长

B.手术涉及重要脏器,一旦感染造成严重后果

C.异物置入术

D.有感染高危因素:高龄、糖尿病、免疫低下者

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第2题

清洁手术中下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物()。

A.器官移植手术

B.植入物手术

C.范围小、时间短

D.患者高龄

E.颅脑手术

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第3题

下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物()。

A.手术范围大,手术时间超过3小时,手术中出血量超过1500毫升,污染机会增多者

B.手术涉及重要脏器或大血管,一旦发生感染将造成严重后果者

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.以上所有情况

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第4题

I类切口手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等患者

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第5题

围术期抗菌药物预防性应用过度延长时间并不能提高预防效果,且预防用药时间过长,耐药菌感染机会增加。以下围术期抗菌药物预防性使用符合《抗菌药物临床应用指导原则》的是()

A.静脉滴注应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药

B.如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中可追加一次

C.清洁手术的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时

D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时,污染手术必要时延长至48小时

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第6题

I类切口手术有指征预防使用抗菌药物时一般情况下应选用()。

A.喹诺酮类

B.头孢西丁C一、二代头孢

C.克林霉素

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第7题

以下哪些是抗菌药物的合理使用原则()

A.患者有细菌感染征象,获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物

B.抗菌药物治疗后,不必再做相关血样、体液、分泌物或排泄物病原菌培养

C.对有发热的重症患者常规使用抗菌药物

D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时

E.为预防病毒感染患者可能发生的细菌感染,需要使用抗菌药物

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第8题

清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第9题

非手术患者抗菌药物的预防性应用应针对一种或二种最可能细菌,不宜盲目选用广谱或多药联合预防多种细菌多部位感染()
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第10题

非手术患者抗菌药物预防性应用的基本原则下列不正确的是()

A.用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群

B.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广借抗菌药或多药联合预防多种细菌多部位感染

C.针对任何时间可能发生的感染

D.应积极纠正导致感染风险增加的原发疾病或基础状况

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第11题

根据卫生部38号文件《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),下列药物不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是()

A.头孢丙烯

B.SMZ/TMP

C.去甲万古霉素

D.环丙沙星

E.头孢唑肟

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