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[主观题]

患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下

3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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发布时间：2023-03-23
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更多“患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下”相关的问题

第1题

患者，男，50岁，肝硬化病史5年，近3个月有黑便和少量呕血，前天突然呕血1500ml，现意识不清，脑电图不正常，诊断为肝性脑病，为减少血氨形成最好选用（）

A.弱碱性溶液灌肠

B.中性溶液灌肠

C.50%硫酸铁溶液灌肠

D.弱酸性溶液灌肠

E.肥皂水灌肠

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第2题

患者男，50岁，平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.原发性肝癌

E.急性胰腺炎

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第3题

患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。1个月前心绞痛发作一次，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于（）

A.角色强化

B.角色缺如

C.角色消退

D.角色模糊

E.角色冲突

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第4题

患者，男，50岁。肝硬化病史10年，半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便，下列护理措施错误的是（）

A．饮食温度要低

B．不进食粗糙刺激性食物

C．口服药物应研磨成粉冲服

D．一般不宜放置胃管

E．避免咳嗽，常做屏气锻炼

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第5题

患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第6题

患者，男。50岁．乙型肝炎病史10年．近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm =占位性病变．为进一步明
确性质应首选检测

A.CA19．9

B.甲胎蛋白

C.癌胚抗原

D.CA153

E.碱性磷酸酶

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第7题

患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理，应注意（）

A.限制蛋白质摄入

B.易消化、高蛋白、高热量

C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果

D.首选动物蛋白，增加营养

E.控制糖的摄入量

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第8题

患者男，57岁。肝硬化病史10年，近3天来大便不畅，逐渐出现嗜睡、幻觉。医生给予弱酸性溶液灌肠，其目的是（）

A.减少氨的吸收

B.减少血氨形成

C.促进体内尿素形成

D.减少肠道氨的形成

E.取代脑中假性神经传导介质

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第9题

某男，50岁，身高170厘米，体重75公斤，平时吸烟20支/天，有高血压史3年，母亲有糖尿病史，半年前被确诊为糖尿病，经治疗现空腹血糖6.0mmol/L，非空腹血糖7.8mmol/L，无并发症。该患者的血糖控制属于（）。

A.理想

B.差

C.全部都不是

D.良好

E.尚可

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第10题

患者男，50岁。因“神志不清行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者人院后制订的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第11题

患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压
迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为准

E.必要时使用约束带

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