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[单选题]

张女士,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液

E.输血完毕不需再输入生理盐水

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第1题

章先生,32岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg(9/6.6kPa), 其体位应为()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第2题

某患者因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促,冷汗,脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即为其安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.半卧位

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第3题

病房护士接到手术通知后首先应(男,38岁。从高空坠落后导致肝破裂,入院后须立即进行手术治疗)()

A.准备床单位,铺麻醉床

B.测量生命体征

C.填写住院病历

D.通知医生

E.收集病情资料,确立护理问题

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第4题

男性,20岁。因车祸急诊入院,患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者意识障碍属于()

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

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第5题

患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第6题

患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肾破裂

D.胃破裂

E.胆囊破裂

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第7题

患者男,26岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院。左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是()

A.布桂嗪止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第8题

患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍
属于()

A、深昏迷

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、昏睡

E、谵妄

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第9题

患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容?()

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

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第10题

患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第11题

男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫瘀斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。此时首选治疗措施是哪些()。

A.建立输液通路

B.迅速输血

C.大腿根部热敷

D.留置导尿,观察尿量

E.吸氧

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