患者跌倒/坠床的防范措施下列不正确的是()
A.做好患者入院评估、告知患者及家属预防措施及健康教育
B.定期检查病房床栏、平车约束带等设施,确保功能完好
C.保持病房光线充足、地面干燥、无障碍
D.对于年老体弱、手术后或长期卧床患者,及时提供帮助,协助下床
E.对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应
E、对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应
A.做好患者入院评估、告知患者及家属预防措施及健康教育
B.定期检查病房床栏、平车约束带等设施,确保功能完好
C.保持病房光线充足、地面干燥、无障碍
D.对于年老体弱、手术后或长期卧床患者,及时提供帮助,协助下床
E.对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应
E、对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应
第2题
A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视
B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教
C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥
D.以上都对
第4题
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
第5题
A.卧床时加用护栏,离床活动时应有人陪护
B.指导患者改变体位时渐进做起和下床,遵循“三部曲”
C.保持医疗区域、公共区域光线充足,地面干净不潮湿
D.使用轮椅过斜坡时要保持头在低处,必要时以安全带保护
第6题
A.跌倒/坠床、压力性损伤:跌倒/坠床、压力性损伤风险人群,对患者和家属进行相关知识和防范措施的宣教与指导,邀请协助落实防范措施
B.管路安全:留置管道者,对患者和家属进行相关知识和防范脱落宣教与指导,保持妥普固定管道,起床或改变体位时保护好引流管,有不适或异常情况及时告知医护人员,勿自行处理,给予约束器具时注意配合,协助观察
C.意外伤害:告知住院期间勿擅自离开病房或院外留宿。处情绪不稳定,精神异常或年老体弱、病情危重的患者,配合 24小时陪护, 并将危险物品(利器、打火器等)妥善保管,必要时予以保护性约束 患者走失或有异常情况时,请及时报告医护人员
第7题
A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表
B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单
C.护理记录单,护理记录单
D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表
第11题
A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录
B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理
C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施
D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部