第3题
A.肠道有消化吸收功能,但存在胃动力损伤、胃排空延迟等症状的患者
B.需要肠内营养支持治疗患者
C.误吸/ 返流高风险患者(如意识障碍、吞咽障碍、胃动能障碍等)
D.拒绝经口进食患者
第4题
A.抬高床头30~45°,无禁忌症时患者取半卧位
B.口腔护理每日4次
C.吸痰时应无菌操作,并及时清理呼吸道内的分泌物
D.早期肠内营养,提高机体的防御能力。防治胃肠道返流及误吸,可采用间歇重力输入法
E.减少有创机械通气时间
第6题
A.抬高床头30-45度
B.使用鼻肠管开通肠内营养防反流误吸,每四小时冲管一次
C.呼吸机管路每7天更换,有明显分泌物时及时更换
D.呼吸机冷凝水及时使用负压吸引系统吸引。集水瓶位置应低于人 工气道开口及湿化器水平
第7题
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位:根据喂养管位置及病情,置病人于合适的体位,胃内输注时,病人应采取头抬高30-45°
C.及时估计胃内残留量
D.加强观察:观察有无出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰液
第9题
A.胃肠道并发症:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻
B.代谢性并发症:水、电解质及糖代谢紊乱
C.机械性并发症:咽部和食管粘膜损失
D.呼吸道并发症:反流误吸所致肺部感染
第10题
A.胃内喂养时,病人应取头高30°-45°卧位,定时检查胃残留量,以减少误吸发生率
B.肠内营养泵输注导管建议每日要更换
C.输注浓度从高到低
D.要观察病人有无腹痛、呕吐等症状,病人不能耐受,可减慢输注速度(浓度)或停止输注
第11题
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、无法判断
此时对该病人的营养支持应首选A、口服流质
B、置管行肠内营养
C、肠外营养
D、肠内营养+肠外营养,以肠外为主
E、先治疗原发病再考虑营养支持
该病人进行营养支持时首选的给予途径是A、口服
B、鼻胃管或鼻肠管
C、周围静脉
D、中心静脉
E、PICC
若该病人鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促,提示可能的情况是A、误吸
B、胃肠道不耐受
C、急性腹膜炎
D、原发性加重
E、胸腔积液
此时,恰当的处理措施不包括A、半卧位30°
B、鼓励咳嗽、必要时吸痰
C、改用鼻空肠管
D、改用无乳糖配方
E、评估胃内残留量