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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

答案

C、强直性脊柱炎

发布时间：2023-01-18

更多“患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR…”相关的问题

第1题

男，50岁。持续性心房颤动5年，3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选（）

A．低分子肝素

B．双密达莫

C．华法林

D．普通肝素

E．阿司匹林

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第2题

男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜

子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第3题

男性，26岁。蛋白尿、浮肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol／L，B超双肾缩小，近2周有恶心、呕吐，查

血压25／14kPa(188／105mmHg)。本例肾功能不全最可能的病因是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、多囊肾

E、肾结核

下列生化异常哪项最不可能出现A、高钾血症

B、低钙血症

C、代谢性酸中毒

D、低钠血症

E、低磷血症

下列哪项检查是最不必要的A、血红蛋白测定

B、复查BUN和Cr

C、血电解质测定

D、心电图检查

E、静脉肾盂造影

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第4题

患者，女性，18岁，主因“反复咳嗽、喘息2年，加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息，

与吸入冷空气、闻及油烟有关，症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重，晨起及夜间发作，确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体：T36.8℃，P106次/分，R26次/分，BP120/75mmHg，坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心率106次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹部(—)。

有关检查：血气分析：pH7.42，PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出：(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第5题

患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天人院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）

A.高钠饮食

B.高钾饮食

C.高脂饮食

D.高蛋白饮食

E.高热量饮食

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第6题

患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发。发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为()。

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

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第7题

患者，女性，26岁。2年前开始痛经，进行性加重，伴性交痛，为（）。

A.原发性闭经

B.继发性闭经

C.子宫内膜异位症

D.围绝经期综合征

E.排卵性功血

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第8题

患者男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（)。

A.高钾饮食

B.高脂饮食

C.高蛋白饮食

D.高热量饮食

E.高钠饮食

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第9题

患者，男，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾小球肾炎”，BP：160/105mmHg，双踝部轻

度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（）。RBC：8～10个/HP。WBC：0～1个/HP，血Cr：106.1μmol/L。该患者5年后因晨起恶心再次就诊，BP：160/105mmHg，Hb70g/L，应首选下列哪项检查？（）

A．血Cr、BUN

B．骨穿

C．转氨酶检查

D．静脉肾盂造影

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第10题

患者，男，35 岁，半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退，以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重，并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊，诊断结果得出为“缺铁性贫血”，医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常，为了补充缺失的贮存铁量，医生应告诫继续服用铁剂多长时间（）

A.终生服用

B.3~6 年

C.3~6 月

D.3~6 周

E.3~6 日

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第11题

患者女，50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎