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[单选题]

29男性,51岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,无腹痛,呕吐,呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转,1年前出现规律性上腹胀痛,餐后约半小时开始,近2月来出现厌食,体重下降,上腹痛加重,不易缓解。体检剑突下轻压痛,肝脾未触及,大便隐血(++),胃肠钡餐示幽门前区钡剂充盈缺损,则病人最可能的诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡癌变

D.胃溃疡

E.十二指肠球部溃疡

答案

C、胃溃疡癌变

更多“29男性,51岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,无腹痛,呕吐,呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转,1年前出现规律性上腹胀痛,餐后约半小时开始,近2月来出现厌食,体重下降,上腹痛加重,不易缓解。体检剑…”相关的问题

第1题

患者男性65岁,5年前无明显诱因出现尿频症状,1年前出现进行性加重的排尿困难,PSA小于4ng/ml。3.该患者最可能的诊断()

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.肾结石

E.膀胱癌

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第2题

病人,男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,病人两年前无明显诱因出现心慌,入院后心电图:无P波,出现
F波,心房率为250-300次/分,QRS波群形态正常,规律出现。

格式:(1)考虑患者为何种心律失常()

A.心房纤颤

B.室性期前收缩

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房扑动

(2)目前病人最有效的解决方式为()

A.β受体阻滞剂

B.钙通道拮抗剂

C.直流电复律

D.洋地黄制剂

E.利尿剂

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第3题

患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油
样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

A.肺炎球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.幽门螺杆菌

E.金黄色葡萄球菌

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第4题

患者女,50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第5题

患者,女,62岁。患高血压、高血脂2年,半年前无明显诱因出现口渴,多饮、多尿症状,测空腹血糖16mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服消渴丸。应告知患者,消渴丸中含有下列哪种西药成分()

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.比格列酮

E.格列齐特

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第6题

患者,女性,68岁,农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约30分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄,最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第7题

男性,65岁,近2年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV11.90L,FVC2.00L,DLco下降,支气管激发试验阴性。该患者最有可能是下列哪一种疾病()。

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.特发性间质性肺炎

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第8题

某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温38.2~39℃间,已持续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病:()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第9题

患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第10题

患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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第11题

患者,患慢性十二指肠球部溃疡。2天来无明显诱因出现黑便,腹部隐痛,伴面色无华,神倦乏力,舌质淡,苔
薄白,脉细。方剂宜选用

A.归脾汤

B.黄土汤

C.理中丸

D.柏叶汤

E.槐角丸

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