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[主观题]

患者，男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷

汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高， T波倒置，可见异常深宽Q波。最可能发生了

A、稳定型心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心脏神经官能症

E、急性主动脉夹层动脉瘤

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发布时间：2022-07-27

更多“患者，男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷”相关的问题

第1题

患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷

汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

A.稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.急性主动脉夹层动脉瘤

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第2题

患者男，59岁。突感心前区疼痛，伴有濒死感，伴恶心呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

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第3题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是（）

A.立即通知医生

B.嘱患者尽量多饮水

C.吸氧

D.限制探视

E.给予心电监护

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第4题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。该患者心电图示V1~V5导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是（）

A.前壁

B.后壁

C.下壁

D.右侧壁

E.左侧壁

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第5题

患者男，58岁。行走时突感心前区压榨样疼痛，放射到左肩，不得不停下站立休息，该患者的体位属于（）

A．自动体位

B．被动体位

C．被迫俯卧位

D．被迫患侧卧位

E．被迫停立位

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第6题

患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿目前疾病的诱因可能为()。

A.急性呼吸道感染

B.心动过缓

C.体力过劳

D.电解质紊乱

E.应用抑制心肌收缩力的药物

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第7题

心前区、左肩、左臂和手尺侧区出现疼痛时，发生病变的器官是（）。

A.心

B.肝

C.肺

D.胃

E.胰

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第8题

男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,

突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑。身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分BP:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。心理社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、avL导联ST段水平型压低。

请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。

(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。

(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第9题

下列哪项不符合急性心肌梗死的特点（）

A．疼痛多在安静时发生

B．疼痛位于胸骨后或心前区

C．疼痛可放射在左肩，左臂

D．疼痛时间一般超过30分钟

E．口含硝酸甘油能缓解疼痛

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