交接班护士双人床边共同查看患者管道、皮肤、用药、各穿刺口等情况()
是
是
第1题
A.监护记录、报警情况,设置监护仪报警限值
B.查看监护表(问各种管道长度如:气管插管、深静脉置管等各管道长度、肢体活动情况等)
C.查看目前用药情况(正在使用中)
D.以上都有
第2题
A.病情,输液及滴速,有无渗漏
B.特殊治疗情况,查看全身皮肤有无发红、破损、压疮、烫伤等变化
C.床铺是否整洁、干燥,各种管道有无脱落或阻塞,是否通畅,引流液颜色、性状、量和病人思想情绪(不在病人前交)
第4题
A.交接班制度是护理工作连续性的重要保证
B.接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医瞩执行和物品。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚
C.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联合交班
D.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班
E.交班前,组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作
第5题
A.向患者/家属解释,采取约束的必要性,与家属签署告知书,采取约束治疗
B.床边加床栏,避免患者坠床;妥善固定各种管道,避免管道滑脱;勿强压患者肢体,防止发生骨折
C.监测生命体征,每2小时观察约束肢体血液循环情况,约束部位皮肤是否完整,如有异常要及时处理,并报告给护士长
D.通知值班医生
E.遵医嘱进行处理
F.通知家属G.做好交接班和记录
第6题
第9题
A.清点药品
B.清点物品
C.病人的皮肤情况
D.管道
第11题
A.填写好手腕带信息必须由双人(新生儿科两名护士)共同核对
B.护士治疗护理时主动邀请患者/家属进行身份确认,核对采取询问叫什么名字,核对腕带姓名、住院号/门诊号等两种以上方法核对患者身份
C.查看患者手腕带(床号、姓名、住院号)与床头卡、瓶签、治疗执行单是否一致,一次只拿一个病人的药品
D.对昏迷、气管插管、气管切开、失语、婴幼儿等患者,护士与家属或二名护士共同核对患者身份