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[单选题]

患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病10年。近2个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是（）。

A.X线钡剂造影

B.血培养

C.MRI

D.纤维胃镜

E.腹部CT

答案

D、纤维胃镜

发布时间：2022-07-27
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更多“患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病10年。近2个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是（）。”相关的问题

第1题

患者男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年，临床诊断为十二指肠球部溃疡，为明确病因指导治疗，尚需进一步作哪种检查（）

A.X线钡餐透视

B.胃液分析

C.血清促胃液素检查

D.粪便隐血

E.幽门螺杆菌检测

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第2题

患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）

A.安慰患者，给予镇静剂

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和肠胃减压

D.输注冰冻红细胞

E.持续心电监护

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第3题

男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未
及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板 50×109/L

患者出血的原因最可能是

A．胃出血

B．胆道出血

C．溃疡病出血

D．食管、胃底曲张静脉破裂出血

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第4题

患者，男性，56岁，消化性溃疡病史10年，近三周来出现腹痛规律消失，且出现贫血，体重减轻。首先考虑的
是

A．慢性胃炎

B．胃溃疡活动期

C．十二指肠溃疡活动期

D．消化性溃疡并发癌变

E．消化性溃疡并发幽门梗阻

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第5题

男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，暖气内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查（）

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

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第6题

患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第7题

胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是（）。

A.呕血前常有恶心

B.量大的出血解鲜血便

C.短期内失血超过800ml，可出现休克症状

D.多数患者只有黑便而无呕血

E.是上消化道大出血最常见的原因

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第8题

患者，男，42岁，高脂肪餐后突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，急诊入院。最可能诊断为（）

A急性胰腺炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第9题

男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿
托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L (6mg/d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

A．急性出血坏死性胰腺炎

B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

E．急性绞窄性肠梗阻

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第10题

患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg，脉率132次/分，X线摄片显示：右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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