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[主观题]

患者,男性,58岁。20min前突然出现剧烈的心前区不适来急诊就诊。主诉“胸口很闷,就像填了很多东西一样压得我喘不过气,我含服了硝酸甘油片,但没什么效果。”既往有冠心病病史,无过敏史。生命体征:T36.5t,HR102次/分,RR20次/分,BP125/88mmHg,SpO298%。该患者为预检分诊几级?

患者,男性,58岁。20min前突然出现剧烈的心前区不适来急诊就诊。主诉“胸口很闷,就像填了很多东西一样压得我喘不过气,我含服了硝酸甘油片,但没什么效果。”既往有冠心病病史,无过敏史。生命体征:T36.5t,HR102次/分,RR20次/分,BP125/88mmHg,SpO298%。该患者为预检分诊几级?

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第1题

患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

E.血尿淀粉酶

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第2题

患者,男,58岁,诊断急性前壁心肌梗死,发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种()

A.房性早搏

B.心室颤动

C.心房颤动

D.室性早搏

E.窦性心律不齐

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第3题

患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后
,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是()

A.急性呼吸道感染

B.心动过速

C.心肌耗氧量增加

D.电解质紊乱

E.情绪激动

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第4题

患者,男性,58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感,伴心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体:神清,BP130/80mmHg,心率98次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肺部无啰音。心电图:V1-V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前壁心肌梗塞

C.急性前间壁心肌梗塞

D.急性前侧壁心肌梗塞

E.急性下侧壁心肌梗塞

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第5题

患者,男性,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了()。

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第6题

患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突
然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、急性支气管炎

B、急性左心衰竭

C、全心衰竭

D、急性心肌梗死

E、劳累性心绞痛

此次发病的诱因可能是A、急性呼吸道感染

B、心绞痛

C、心肌耗氧量增加

D、电解质紊乱

E、情绪激动

对该患者的护理,下列不宜的是A、心电监护

B、给予鼻导管吸氧

C、取平卧位,头偏向一侧

D、记录24小时尿量

E、注意保暖,避免受凉

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第7题

患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.带状疱疹

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第8题

患者,男性,工作过程中突然感觉心前区不适,到医院后做心电图显示:窦性心律,偶有QRS波提前出现,宽大畸形,其前无p波,该患者心律失常类型为()

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房纤颤

D.心房扑动

E.室上性心动过速

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第9题

患者男性,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐,言语不清,跌倒在地,就诊就医。分诊护士最恰当的处理是()

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

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第10题

患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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