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[单选题]

患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

答案

D、患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

更多“患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()”相关的问题

第1题

男性,66岁。两个月来吞咽粗硬食物时有哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样痛,吞咽水后缓解消失。 为明确诊

男性,66岁。两个月来吞咽粗硬食物时有哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样痛,吞咽水后缓解消失。

为明确诊断,进一步检查应首选

A.胸部X线平片

B.食管拉网脱落细胞检查

C.食管吞稀钡X线双重对比造影

D.超声内镜检查

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第2题

患者女,55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4c
m长局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,怀疑食管癌。

格式:(1)为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

(2)患者行手术后的术后护理措施错误的是()

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3~4日禁饮、禁食

D.禁食期间持续胃肠减压

E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即做好急诊手术准备

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第3题

男性,52岁,6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力
下降。查体:脉搏85次/分,血压127/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是 ()。

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第4题

男性患者,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困
难,明显消瘦、乏力。对于该患者首先应注意排除的疾病是A、食管炎

B、食道癌

C、食管息肉

D、胃癌

E、胃、十二指肠溃疡

下列各项因素与食管癌发病无关的是A、经常食用过烫及粗硬食物

B、食物被多种真菌污染

C、水及土壤中钼含量低,硝酸盐含量高

D、患有食管裂孔疝、长期严重反流性食管炎

E、大气污染

入院第2天行纤维胃十二指肠镜检查,食管可见一隆起溃疡性病变,约环管腔1周,考虑为食管癌,并取组织5块,食管癌主要好发于食管A、颈段

B、上段

C、中段

D、下段

E、腹段

5天后病理提示为食管鳞癌,下列因素与食管鳞癌发生无关的是A、真菌

B、亚硝胺

C、进粗食、过烫食物

D、遗传因素

E、Barrett食管

关于食管癌的大体病理分型,错误的是A、缩窄型

B、蕈伞型

C、髓质型

D、梗阻型

E、溃疡型

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第5题

患者,男,48岁。吞咽哽噎感半年,目前仅能进半流质食物。查体()稍消瘦,锁骨上窝未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm有局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。为明确诊断,应进行的检查是()

A.食管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学检查

E.B超

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第6题

吞咽障碍在吞咽时的表现()

A.食欲减退

B.进食时堵塞感、异物感

C.体重下降

D.进食后口腔食物残留

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第7题

患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8小时进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入段梗阻

D.输出端梗阻

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第8题

识别出需处理的进食问题()

A.吞咽时有反胃感、食物无法下咽

B.吞咽中或后出现呛咳或窒息

C.近1周出现过噎食、呛咳

D.每天3-4餐,每餐进食量正常

E.每日至少1次拒绝进食

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第9题

患者,男性,58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感,伴心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体:神清,BP130/80mmHg,心率98次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肺部无啰音。心电图:V1-V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前壁心肌梗塞

C.急性前间壁心肌梗塞

D.急性前侧壁心肌梗塞

E.急性下侧壁心肌梗塞

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第10题

患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急
诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第11题

系统性红斑狼疮患者最常见(发生率>20%)的消化系统症状包括

A.恶心、呕吐

B.食欲减退

C.胃肠道血管炎

D.肝硬化

E.进食哽噎

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