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题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80／56mmHg，面色

苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛()，尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音()。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛()。实验室检查：Hb100g／L。该患者最可能的诊断是A、卵巢脓肿蒂扭转

B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C、卵巢滤泡囊肿破裂

D、卵巢黄体囊肿破裂

E、输卵管妊娠破裂

该患者简单可靠的辅助检查是A、腹部CT检查

B、阴道后穹窿穿刺

C、腹部X线检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

该患者正确的处理措施是A、口服止血药物

B、肌肉注射甲氨蝶呤

C、手术治疗

D、中药活血化瘀

E、对症处理，严密观察

答案
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发布时间：2022-07-27
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更多“女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80／56mmHg，面色”相关的问题

第1题

患者女，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是（）

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第2题

25岁已婚妇女，以往月经不规律2~3天/1~3月。现停经6月，于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为（）

A.妊娠6个月左右

B.妊娠4个月左右

C.妊娠3个月左右

D.妊娠2个月左右

E.以上都不正确

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第3题

患者，女，30岁，已婚，月经超期3天，右下腹疼痛1天伴乏力，呕吐3次。T37.8，右下腹有压痛，轻度反跳痛，尿常规有少许红，白细胞。为明确诊断，首先应作（)。

A.胸腹联透

B.诊断性腹穿

C.直肠指诊

D.妇科检查

E.KUB

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第4题

患者女，24岁。已婚，平素月经周期规律，现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是（）

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第5题

女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕
3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。

本例双附件区肿块应首先考虑是

A．卵巢过度刺激

B．巧克力囊肿

C．卵巢畸胎瘤

D．卵巢纤维瘤

E．卵巢黄素化囊肿

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第6题

患者女，25岁。已婚，平素月经周期规律，现停经50天，15分钟前突感右下腹剧烈疼痛，急诊入院。检查：BP80/50mmHg，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，触痛()。下列护理措施中，错误的是（）

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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第7题

郭女士，27岁，已婚，停经50天，阴道少量出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往体健，月经规律。检查：痛苦面容，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分钟，下腹明显压痛、反跳痛。妇查：子宫稍大质软，左侧附件区扪及触痛明显的包块，宫颈口闭合，抬举痛（），后穹隆饱满触痛。该患者最可能的诊断是（）

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.流产合并感染

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第8题

（题干）患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4
天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛()，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG()。 最可能的诊断是A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.附件炎

E.不全流产

最合理的处理方式是A.随访尿HCG

B.随访子宫大小

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经3周余，阴道仍然淋漓
出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫饱满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩超示：前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。

为明确诊断，首选的检查应是

A．刮宫

B．血清hCG测定

C．宫腔镜

D．腹腔镜

E．孕激素撤退试验

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第10题

王女土，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛伴恶心、呕吐，晕厥就诊。检查：
T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmH，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（）

A．配合抢救

B．做好常规阴道手术准备

C．注意保暖

D．给氧吸人

E．抽血配血

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