围手术期有重度营养不良的患者,以及由于各种原因导致连续5~10天以上无法经口摄食达到营养需要量的患者,应给的营养支持方式为
A、静脉营养
B、经口少量进食
C、胃造瘘
D、空肠造瘘
E、直肠营养
A、静脉营养
B、经口少量进食
C、胃造瘘
D、空肠造瘘
E、直肠营养
第1题
A.由于食物特殊动力学效应和粪便丢失,肠内营养比肠外营养需要能量更多
B.术后早期危重症期间,过高的能量供给有增加并发症的风险
C.长期禁食或重度营养不良患儿需要快速增加营养供给,纠正营养不良状况
D.镇静、肌松药物应用状态下的机械通气患儿,能量消耗较低
第2题
以下说法不正确的是()。
A、因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全,但无残存肿瘤的患者,通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量
B、恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时,首选肠内营养
C、肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者
D、胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指征,以肠外营养为适宜
E、肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围手术期和其他抗肿瘤治疗阶段
第3题
A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正
B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物
C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞
D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度
E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗
第5题
A.围手术期一二类切口预防使用头孢哌酮他唑巴坦广谱抗菌药物时间过长,导致产生耐药菌,延长患者住院时间并导致患者肝功能损害的
B.患者一类切口围手术期使用头孢唑林,时间不超过3天的
C.MRSA高发地区患者需进行二类切口手术的围手术期使用万古霉素的
D.患者手术时长超过5小时并且术中出血已经超过2000ml的,医师术中追加一剂抗生素完成手术的
第9题
A.长期患病,对手术相关知识认知水平高
B.长期治疗效果欠佳,对手术缺乏信心
C.患者年龄小,需要兼顾患者及家属
D.围手术期训练配合能力强,健康教育需求水平低
第10题
A.对所有胰腺外科患者在入院24小时内,应用NRS2002进行营养风险筛查
B.有营养风险的患者,需制订营养诊断和治疗计划
C.入院时无营养风险患者,如果7d内无手术计划,可在住院7d时再次进行营养风险筛查
D.2020年ESPEN围手术期营养支持推荐意见建议:营养筛查的时间至少在术前10d,以利于及时发现营养问题
E.以上都是