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[主观题]

男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者首先应考虑的疾

病是A、慢性结肠炎

B、肠结核

C、直肠癌

D、直肠感染

E、内痔并感染

该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点A、直肠剧烈触痛

B、可及柔软光滑白色块

C、直肠触痛伴波动

D、触及质硬，不光滑包块

E、环状狭窄感

要明确诊断，下列哪项检查列为首选A、CT

B、大便隐血

C、大便常规

D、直肠B超

E、直肠镜检

答案

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发布时间：2022-07-27

更多“男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者首先应考虑的疾”相关的问题

第1题

消渴目病（糖尿病视网膜病变）肝肾阴虚，目络失养证表现为：（）

A.五心烦热，视物模糊或不见，神疲乏力，失眠健忘，腰酸肢冷，大便溏结交替

B.口干咽燥，视力减退，目睛干涩，神疲乏力，便干或稀溏

C.视物模糊或变形，目睛干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便干结

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第2题

患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

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第3题

患者，男性，65岁。慢性肺源性心脏病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用（）

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第4题

男性，62岁，三个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，

双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血粘度增高，MRI检查未见异常

该患者的诊断为

A．可逆性缺血性神经功能损害(RIND)

B．一过性脑缺血发作(TIA)

C．脑梗死

D．脑血栓形成

E．腔隙性脑梗死

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第5题

患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至

数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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第6题

男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿。首先应考虑何病A．支气管扩张B．慢性

男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿。

首先应考虑何病

A．支气管扩张

B．慢性阻塞性肺疾病

C．支气管哮喘

D．慢性肺脓疡

E．肺癌感染

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第7题

下列哪项对诊断肾阳虚证最有意义（)。

A.形寒肢冷，面白神疲

B.精冷不育，腰膝酸软

C.下肢水肿，按之凹陷

D.大便稀溏，排便不爽

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第8题

男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是A、交替脉B、抬举性心尖搏动C、下肢水肿D

男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是

A、交替脉

B、抬举性心尖搏动

C、下肢水肿

D、右肺散在于，湿啰音

E、肝颈静脉反流征

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第9题

患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是A、肺心病右心衰B、低

患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、下肢静脉血栓

E、合并肾炎

本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管

B、低浓度吸氧

C、消除肺部感染

D、治疗心衰

E、祛痰剂

首先应考虑什么病A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、慢性肺脓肿

E、肺癌感染

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第10题

患者男性, 56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数次

至数10次。两天前出现腹胀, 24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难, 2~ 3天1次。体检: T37°C , P60次/分, R16次/分, BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急诊应尽快做哪些处理

A.肌注阿托品

B.肌注新斯的明

C.葡萄糖, 等渗盐水,氯化钾静滴

D.快速灌肠液灌肠,等渗盐水

E.胃肠减压

F.开塞露,甘油栓肛门纳入

G.口服导泻药,生植物油

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