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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

诊断高血压病Ⅱ期主要依据是（）。

A.血压波动，无心脑肾损害

B.血压偏高伴有心脑肾损害

C.血压升高伴有左心室肥厚扩大

D.血压偏高伴有眼底出血渗血

E.血压升高伴有肾功能不全

答案

C、血压升高伴有左心室肥厚扩大

发布时间：2022-07-27

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第1题

男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36．7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。本病的诊断是

A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常 (2)高血压病

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第2题

男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160／110mmHg，尿蛋白（)，尿素氮28.6mmol／L，血肌酐44.2mmol／L

男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160／110mmHg，尿蛋白()，尿素氮28.6mmol／L，血肌酐44.2mmol／L。最可能的诊断是

A、高血压病2级

B、高血压病3级

C、高血压危象

D、急进型高血压病

E、肾性高血压

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第3题

诊断早期糖尿病肾病的主要依据是（)。

A.血肌酐水平升高

B.伴有糖尿病眼底病变

C.浮肿

D.尿中有微量白蛋白

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第4题

男，50岁，有高血压病史，现血压突然升高。伴剧烈头痛，抽搐，昏迷等症状。应诊断为A.高血压病1级B.高血

男，50岁，有高血压病史，现血压突然升高。伴剧烈头痛，抽搐，昏迷等症状。应诊断为

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.急进型高血压

E.高血压脑病

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第5题

支原体肺炎诊断的主要依据为A．血或痰细菌培养阴性B．特征性X线表现C．冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升

支原体肺炎诊断的主要依据为

A．血或痰细菌培养阴性

B．特征性X线表现

C．冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

D．临床表现

E．红霉素试验治疗有效，

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第6题

患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据是

A.尿少、水肿明显;

B.尿蛋白定量8g/d;

C.血浆白蛋白18g/L;

D.血肌酐正常，血尿素氮增高;

E.尿蛋白定量8g/d,血浆;白蛋白18g/L;

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第7题

男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音

等周围血管征。结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、双侧心室肥厚

D、严重贫血

E、甲状腺功能亢进

周围血管征产生的原因最可能是A、主动脉粥样硬化

B、高血压病

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、严重贫血

根据以上资料，该患者最可能的诊断为A、甲状腺功能亢进

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、严重贫血

E、心包积液

如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是A、胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤

B、肺动脉瓣区第2心音亢进

C、左心室扩大

D、肺动脉段突出

E、心尖区舒张期滚筒样杂音

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第8题

高血压病合并心力衰竭时，最常见的心律失常是（)。

A.房性期前收缩

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

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第9题

患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏

油样便，肾功检查示：肌酐790μmol/L、血尿素氮8．8mmol/L。根据资料回答第22~24题。

该患者最可能的诊断是

A．肾功不全代偿期

B．肾功不全失代偿期

C．肾功能衰竭期

D．肾功能不全尿毒症期

E．氮质血症期

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第10题

患者男性，26岁，山东人。畏寒、发热（低热）1个月，排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体：双下肢水肿

，尿液米汤样混浊。患者入院后2天，又排乳糜尿3400ml，出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次，面色苍白、四肢发冷，体温不高（36℃）；脉搏快112次/分，双下肢抽搐，血压8/5kPa，血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理，乳糜尿量减少，每日尿量800～1100ml，住院5天出院。该患者诊断的主要依据是A、长期间歇性发热

B、尿液混浊，排米汤样尿

C、血检微丝蚴阳性

D、下肢水肿

E、消瘦、精神萎靡

引起本病的寄生虫是A、美洲板口线虫

B、马来布鲁线虫

C、班氏吴策线虫

D、旋毛形线虫

E、十二指肠钩口线虫

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