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[判断题]

如果胸腔闭式引流管连接处滑脱或引流瓶损坏,应立即消毒连接管口重新再置管。()

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第1题

为保持胸腔闭式引流管的密闭性,以下说法不正确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围有敷料覆盖完好

C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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第2题

胸腔闭式引流管脱落怎么处理?()

A.若引流管从胸腔滑脱,应消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理

B.如引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即将胸侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置

C.严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理

D.安慰患者和家属,交代注意事项,妥善固定管路;若患者烦躁,应用约束带适当加以约束以防再次脱落

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第3题

为了保持胸腔闭式引流瓶能有效引流,以下说法错误的是()

A.如果病情允许,取半坐卧位

B.定期挤捏引流管,保持通畅

C.鼓励做深呼吸、咳嗽,但不要变动体位,以防管道滑脱

D.注意观察引流管,防止受压,扭曲

E.水封瓶距离引流口平面有一定是距离

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第4题

胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是()

A.瓶内盛生理盐水500ml

B.短管作为通气路

C.长管插于水平面下3~4cm

D.长管另一端与患者的胸腔引流管连接

E.引流瓶低于胸壁引流口平面40~60cm

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第5题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第6题

搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()。

A.保证引流管通畅

B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

C.免引流管受压、折曲

D.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶

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第7题

胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置()。

A.20~30

B.30~40

C.40~60

D.50~70

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第8题

胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置()。

A.20~30Cm

B.30~40Cm

C.40~60Cm

D.50~70Cm

E.10~20Cm

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第9题

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm

B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

C.更换引流瓶时应用-把止血钳夹闭胸腔引流管

D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽,促进胸腔气体与液体的排出

E.24小时引流液少于80ml可拔出引流管

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第10题

开胸手术后第7日,发现胸腔闭式引流的水柱静止不动,判断病情时应考虑()

A..引流管内口位置不当

B.引流管不通畅

C.患者肺膨胀良好

D.引流瓶位置过低

E.引流管伸入水面过深

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