患者男,56岁。反复咳嗽、咳20年,气急2年,考虑慢性阻塞性肺气肿。下列最有诊断价值的是()
A.PaO,低于正常
B.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
C.用力肺活量减低
D.潮气量低于正常
E.PaCO.升高
B、残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
A.PaO,低于正常
B.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
C.用力肺活量减低
D.潮气量低于正常
E.PaCO.升高
B、残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
第1题
(共用题干) 男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T2℃,P120次/分,R34次/分,BP220/130mmH9,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:PH7.28,Pa0260mmH9,PaC0260mmH9. 111.该患者突发气急的最可能原因是
A.肺动脉栓塞
B.COPD合并右心衰竭
C.高血压合并肺部感染
D.COPD急性加重
E.高血压合并急性左心衰竭
第2题
A、左归丸
B、七福饮
C、六味地黄丸
D、葶苈大枣泻肺汤
E、沙参麦冬汤合泻白散
第3题
A.沙参麦冬汤加减
B.黛蛤散合黄芩泻白散加减
C.逍遥散
D.柴胡硫肝散
E.清金化痰汤加减
第4题
患者,男,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断()项体征不是必需的。
A.胸廓呈桶状
B.叩诊过清音
C.肺下界下移、移动度减小
D.呼气延长
E.干湿性啰音
第5题
A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.沐舒坦
E.氨茶碱
第6题
A.向患者说明引流目的和注意事项
B.根据病变部位选择引流体位
C.引流宜选择饭后进行
D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗
E.引流过程中应观察患者的反应
第7题
A.氨茶碱
B.溴己新
C.可待因
D.沙丁胺醇气雾剂
E.盐酸氨溴索
第8题
A.端坐位
B.高流量吸氧
C.开放静脉通道
D.镇静
E.心包穿刺
第9题
A.支气管哮喘发作
B.被噩梦惊醒
C.急性右心衰竭
D.支气管痉挛导致的缺氧
E.气道堵塞导致的窒息
第10题
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
第11题
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病