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[主观题]

各种带管患者护理观察要点()

A.管道数量

B.管道位置、深度

C.标识、特殊要求

D.引流液的性状

E.管道固定是否稳固

答案
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更多“各种带管患者护理观察要点()”相关的问题

第1题

有创呼吸机使用护理要点()

A.床头抬高60°,降低VAP的发生率

B.必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰

C.观察气囊有无漏气,呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位

D.流量传感器无积水并垂直向下

E.蓄水罐处于最低位

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第2题

带管患者下床活动期间的护理,说法不正确的是()

A.患者如有多根管道,根据病情可暂时停止引流

B.对于重力引流管道,引流袋应高于切口平面和穿刺部位

C.活动期间应注意观察引流管的色质量,有异常,应停止活动,及时汇报

D.活动后妥善安置管道,保证引流通畅

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第3题

患者李某,60岁,脑出血致左侧肢体偏瘫,带有鼻饲管、导尿管和静脉输液。护士在晨间护理时为其更换床单,下列操作错误的是()

A.拔出导尿管,换单后重新插管

B.注意保暖,避免过多暴露患者

C.请另一位护士对侧保护患者,防止坠床

D.随时观察患者情况

E.妥善安置各种管道防止脱出

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第4题

全身麻醉苏醒期患者最关键的护理措施是()

A.监测生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.观察患者的意识状况

D.记录各种引流量

E.保持输液管道通畅

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第5题

胃肠减压病人的护理要点()。

A.保持管道通畅和负压

B.妥善固定,记录胃管插入深度

C.观察与记录引流液

D.做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理

E.若必须经口服药物,注入药物后暂夹管

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第6题

胃肠减压病人的护理要点()

A.保持管道通畅和负压

B.妥善固定,记录胃管插入深度

C.观察与记录引流液

D.做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理

E.若必须经口服药物,注入药物后暂夹管 30 分钟

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第7题

特级护理的护理要点()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱准确记录出入量

C.保持患者舒适体位和功能体位

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等,实施安全措施

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第8题

动脉夹层患者的护理要点()

A.严密观察生命体征,监测4肢血压

B.绝对卧床休息

C.输液(必要时双管输液)、输氧、心电监护

D.留置尿管

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第9题

下列不属于二级护理的护理要点是()

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,监测生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关健康指导

E.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施

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第10题

一级护理病人护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备

B.根据患者病情,定期测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录

D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症

E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理

F.提供护理相关的健康指导

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