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[主观题]

(题干)患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样

(题干)患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC:12×109/L,N 76%,Hb 78g/L,CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

为明确诊断,抽血培养的最佳时间是A.先用抗生素3天,体温不退再抽血

B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时

C.在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养

D.抽血时间与抗生素使用无关

E.停用抗生素1~2周后再抽血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“(题干)患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样”相关的问题

第1题

病人女性,48岁,患“风心病、二尖瓣狭窄”20余年,近半年来时有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,双下肢轻度水肿。该病人应限制得食物不包括()。

A.腌制品

B.干海货

C.发酵面点

D.醋

E.碳酸饮料

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第2题

患者,女性,39岁,患风心病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语,查体:神清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是().

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

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第3题

患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()。

A.常为帕金森病的首发症状

B.睡眠时消失

C.可波及下颔、头部

D.随意运动时明显

E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动

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第4题

女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜()
A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器F.解析;根据题干所示,该患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。故此题选B
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第5题

共用题干患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、 热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出 现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现 左下6胎面深融,冷测引发剧烈疼痛,穿髓孔小, 探痛(+++),叩痛(土),就诊时医生在局麻下开髓 拔髓,未扩管,封FC药捻,当晚出现剧烈疼痛, 牙松动Ⅲ。,叩痛(++)。该患牙的病变发展过程是()

A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急 性发作-急性根尖周炎

B.牙髓充血-急性根尖周炎

C.急性牙髓炎-急性根尖周炎

D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

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第6题

患者,女性。患糖尿病8年,1周前因出国旅游停用了一段时间胰岛素,其后感全身乏力,食欲缺乏,呕吐,伴
呼吸深大,呼出气有烂苹果味,此时应给予该病人首选的治疗为

A、立即加服降糖药

B、皮下注射胰岛素

C、小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

D、静脉滴注5%碳酸氢钠

E、调整饮食,控制血糖水平

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第7题

女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入
院。入院后检查发现血钠高。该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)A、糖皮质激素水平高

B、心房肽增加

C、醛固酮降解减少

D、交感神经兴奋

E、抗利尿激素增高

下列哪些表现提示合并肝肾综合征A、双下肢水肿加重

B、夜尿增多

C、尿潜血+ + +

D、尿钠8mmol/L

E、尿钠28mmol/L

关于肝肾综合征的治疗错误的是A、预防感染

B、扩容的基础上利尿

C、大量放腹水

D、扩容基础上联合应用奥曲肽

E、输注白蛋白提高循环血容量

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第8题

(117~118题共用题干) 患者,男,52岁。患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查。 该患者留取常规尿标本的时间

(117~118题共用题干) 患者,男,52岁。患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查。 该患者留取常规尿标本的时间为

A.饭前半小时

B.晨起第一次尿

C.12小时尿

D.24小时尿

E.随时收集尿液

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第9题

()患者,女性,27岁,半年来右下后牙有冷热刺激痛,咀嚼无力等症状,近期出现自发隐痛,咀嚼痛明显,并伴有牙龈肿胀。临床检查可见重度磨损,未探及明显龋损,松动Ⅱ度,有叩痛,颊侧根尖部牙龈轻度肿胀。(1)下列哪种疾病可能导致上述症状()。

A.根管治疗

B.根管治疗后行牙半切术

C.干髓治疗

D.塑化治疗

E.调

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第10题

(75~76题共用题干)患者女性,35岁。腰椎间盘突出术后暂禁下床活动,身边无人陪侍。75.该患者无人陪侍.又不能下床活动,可以产生

A.恐惧感

B.孤独感

C.卑微感

D.侮辱感

E.罪恶感

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第11题

(85~86题共用题干) 患者,女性,35岁。指间出现小丘疹及小疱,剧烈瘙痒,夜晚加剧,睡后更甚。85.此患者

(85~86题共用题干)

患者,女性,35岁。指间出现小丘疹及小疱,剧烈瘙痒,夜晚加剧,睡后更甚。

85.此患者最可能的病因是

A.真菌感染

B.疥螨寄生

C.蠕形螨寄生

D.蚊虫叮咬

E.体虱寄生

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