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[单选题]

男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP180/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为()。

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅡ级

C.NYHAⅣ级

D.全心衰

E.NYHAⅢ级

答案

C、NYHAⅣ级

更多“男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP180/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/…”相关的问题

第1题

患者,男,54岁。呼吸困难显著,出现胸骨上窝、锁骨上窝和助间院凹陷,并伴有干咳及高调哮鸣音。该病人的呼吸困难类型为()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.中毒性呼吸困难

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第2题

男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,
夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染

B、慢性心力衰竭

C、急性左心衰竭

D、心包炎

E、急性右心衰竭

引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病

B、心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、心肌炎

E、甲亢性心脏病

导致近期病情加重的原因是A、感染

B、过劳

C、电解质紊乱

D、心肌炎症

E、洋地黄中毒

该患者的心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

治疗时不应采用A、硝普钠

B、消心痛

C、速尿

D、抗感染

E、洋地黄制剂

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第3题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状

A、心悸、气短,劳力性呼吸困难

B、咳嗽、咳痰增多

C、水冲脉

D、夜间阵发性呼吸困难

E、心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第4题

肥厚型心肌病最常见的症状是()

A.心悸

B.心前区疼痛

C.劳力性呼吸困难

D.下肢水肿

E.阵发性夜间呼吸困难

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第5题

高血压患者出现(),能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段。

A.心尖区第一心音降低

B.肺动脉瓣第二音亢进

C.室性期前收缩

D.劳力性呼吸困难

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第6题

患者男性,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是()。

A.劳力性呼吸困难

B.收缩期杂音

C.心前区疼痛

D.晕厥

E.奇脉

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第7题

患者,男,22岁。劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀
,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

A.二尖瓣狭窄急性肺水肿

B.二尖瓣狭窄肺部感染

C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

E.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

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第8题

下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂?()

A.慢性心功能不全但无下肢水肿

B.劳力型呼吸困难但休息时无气促

C.不能平卧、水肿、胸腔积液

D.急性左心衰后1周无体液潴留

E.慢性心功能不全合并房颤,已应用洋地黄,心率约90/min

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第9题

示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第10题

患者男,70岁,因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”,拟诊“慢性阻塞性肺疾病,肺心病”收入院,提示患者发生右心衰的体征是()

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑浮肿

E.口唇发绀

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