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[主观题]

血液透析中空气栓塞的应急预案()

A.空气进入体内引起血管栓塞称为空气栓塞,常引起致命性危险,是严重的透析事故

B.患者出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、甚至死亡,常见原因有①泵管破裂,空气进入静脉管道;②透析过程输液,液体输毕,空气进入;③透析完毕回血时,空气进入;④进入的空气量超过设备的脱气能力,或由于脱气设备失灵

C.一旦空气进入人体内,立即停止血泵,快速夹闭静脉管道,左侧卧位,并抬高下肢,使空气停留在右心室顶端而慢慢融入血中吸收。为防止空气进入脑部引起脑栓塞,要采用头低下肢抬高位

D.嘱患者镇静并深呼吸,立即通知医生

E.高流量吸氧、确保气道的通畅。清醒患者用面罩吸纯氧;意识丧失患者气管插管行机械通气

F.静脉应用地塞米松、低分子右旋糖苷,减轻脑水肿,改善微循环

G.进入体内空气量多需进行锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺

H.使用高压氧疗法较有效

答案
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第1题

血液透析中单次进入()ML空气,即可出现空气栓塞症状。

A.3ml

B.4ml

C.5ml

D.6ml

E.10ml

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第2题

以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是()。

A.轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量,调高血流速度来解决

B.凝血程度加重,应立即回血,更换透析器和管路

C.如凝血严重而不能回血,则建议直接丢弃体外循环管路和透析器

D.为了避免病人失血,予以强行回血

E.不主张强行回血,以免凝血块进入体内发生栓塞事件

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第3题

血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时停止血泵并夹闭静脉血管路()

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第4题

下列哪些属于低分子肝素钠的适应症()

A.预防血栓栓塞性疾病

B.治疗血栓栓塞性疾病

C.在血液透析中预防血凝块形成

D.治疗不稳定心绞痛及Q波心梗

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第5题

下列哪些属于低分子肝素钠的适应症?()

A.预防血栓栓塞性疾病

B.治疗血栓栓塞性疾病

C.在血液透析中预防血凝块形成

D.治疗不稳定性心绞痛及Q波心梗

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第6题

4以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是()

A.安抚患者做好解释工作

B.将透析改为旁路或进行单超

C.长时间停水终止透析

D.及时通知下一班患者治疗时间的更改

E.患者情绪稳定无需报告上级主管

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第7题

8以下关于透析中发生针滑脱的应急预案不正确的是()

A.立即停止血泵,夹闭动静脉血路管

B.压迫穿刺部位

C.休克患者更换穿刺针重新穿刺后继续透析

D.休克患者遵医嘱迅速补液、输血

E.稳定患者情绪

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第8题

以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是()。

A.稳定患者情绪

B.确认电源中断原因

C.迅速回血下机

D.短时间内不用回血下机,启动机器储备电池

E.无储备电池,停电20分钟以上予以下机

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第9题

护理人员发生针刺伤时的应急预案程序首先应为()

A.反复冲洗

B.立即挤出伤口血液

C.伤口处理

D.消毒

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第10题

某化工厂原料和中间产品有火灾、中毒危险,最终产品是氯气。上级单位要求化工厂制.事故应急预案,厂
长甲将任务交给厂调度室主任丙,主任丙为了不影响自己和他人的工作,自利用业余时间独自编制事故应急预案。三个月编好后交给厂长甲,厂长甲看后做了如下批示:

1.发生事故后先保重要设备再抢救人员,符合“无私奉献的精神”。

2.事故应急领导组组长由分管安全生产的副厂长担任,符合“谁主管谁负责的原则”。

3.发生事故后由公安消防部门通知附近居民,体现了生产不扰民的原则

4.发生事故后由厂长甲向当地“安监部门”和“环保部门”报告,程序合理清晰。

5.应急设施设备评估合理。

厂长甲即令打印下发执行。之后,厂长甲要求主任丙组织一次演练,主任丙编制了演练步骤,演练指挥部设在氯气库房的下风向的空地上:

第一步:打开氯气库房大门并打开一瓶氯气,使少量氯气释放到空气中。

第二步:参演人员C、D在氯气库房门外假装晕倒。

第三步:有人发现事故后先到厂调度室报告。

第四步:外部救援组织进厂实施抢险救护,救助中毒人员。

第五步:110、119、120救护车等到场后将中毒人员送到医院。第六步:外部救援力量赶到现场,进行救护抢险。

根据以上场景,回答下列问题

1.事故应急预案的编制过程有哪些不正确的做法?

2.事故应急预案存在什么问题?如何改进?

3.指出该应急预案演练过程存在的问题及如何改进。

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