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[主观题]

患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现

已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(),细胞(),玻璃体混浊。提问1:首选诊断是A、急性全葡萄膜炎

B、Behcet病

C、Reiter病

D、VKH

E、梅毒性葡萄膜炎

F、以上都不是

提问2:下列治疗最为恰当的是A、局部用非甾体抗炎药,全身用激素,环孢素

B、局部用抗菌眼药水,全身用环孢素,非甾体类抗炎药

C、全身用激素,非甾体类抗炎药,少量球内注射曲安奈德

D、眼球旁注射曲安奈德,全身用环孢素,非甾体类抗炎药

E、眼球旁注射曲安奈德,全身用激素,环孢素

F、以上都不是

提问3:应该给予的医护建议是A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作

B、长期口服少量激素以防进一步发作

C、建议生活有规律,休息饮食得当,调整心态,情绪平和等生活习惯

D、建议手术玻璃体切割,彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等,以免复发

E、建议球内注射长效激素,以免复发

F、以上都不是

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更多“患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现”相关的问题

第1题

患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉()

患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。该病例可能诊断为A、急性结膜炎

B、青睫综合征

C、急性虹睫炎

D、细菌性角膜炎

E、角膜基质炎

对于该病人的处理,哪项不正确A、立即应用1%匹罗卡品眼药水点眼

B、局部频点氯地眼药水

C、结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2mg

D、服泰普芬胶囊

E、可静脉点滴青霉素

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第2题

患者女性,主诉双眼视力下降,复视,影像学检查提示颅内肿瘤,考虑为()

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.窦汇区脑膜瘤

C.鞍旁海绵窦区肿瘤

D.胶质瘤

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第3题

患者女性,35岁,因双眼视力下降伴头痛7天来诊。最佳矫正视力Vou0.3,角膜羊脂状KP(+),前房闪辉(+),cell(++),虹膜无粘连,玻璃体混浊(+),视乳头充血,轻水肿,视网膜后极部神经上皮浅脱离,视网膜血管无扩张,最可能的诊断是()

A.Behcet病

B.视乳头视网膜炎

C.渗出性视网膜脱离

D.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

E.Vogt-小柳原田综合征

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第4题

患者,男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有
散在出血点。

对本患者的初步诊断是

A.视神经炎

B.垂体瘤

C.颅内压增高

D.重症高血压

E.神经性头痛

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第5题

患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是()。

A.脱水治疗

B.脑室腹腔分流术

C.开颅囊虫摘除术

D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮

E.吡喹酮

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第6题

患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示四脑室多
发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是

A、脱水治疗

B、脑室腹腔分流术

C、开颅囊虫摘除术

D、开颅囊虫摘除术+吡喹酮

E、吡喹酮

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第7题

患者女性,67岁。低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是()。

A.立即输血、输液

B.胸腔穿刺抽气

C.立即人工呼吸

D.立即体位引流,清除血块

E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

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第8题

患者是10岁的学生,双眼视力下降4年,没有家族史,以往身体比较好。他的右眼视力是0.1,左眼的视力是0.08。通过正规屈光矫正后,矫正视力不提高。通过助视器可以解决的问题是()。

A.佩戴助视器以后能够走路

B.希望配一副助视器既能看黑板

C.望使用助视器能够看黑板、看电视、看书、写字

D.希望使用助视器以后能够看电脑,能够上网

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第9题

患者,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是()。

A.立即输血、输液

B.胸腔穿刺抽气

C.立即人工呼吸

D.立即体位引流,清除血块

E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

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第10题

有关细菌性结膜炎的临床表现是()

A.急性滤泡状结膜炎伴有卡他性或黏液脓性渗出物是多数细菌性结膜炎的特征性表现

B.最初单眼发病,通过手接触传播后波及双眼

C.分泌物早期多为黏稠丝状,随病情进展呈黏液性或脓性

D.偶有眼睑水肿,累及角膜时可有视力下降

E.白喉杆菌可引起睑结膜真膜形成,去除易出血,愈合后不留瘢痕

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