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[单选题]

女,43岁,突发头痛伴左侧肢体无力7小时,MRI检查:右侧大脑半球见大片长T1长T2信号,病变区与大脑中动脉供区一致,灰白质界限消失,有占位效应。增强扫描脑回状强化。最有可能的诊断是()

A.右侧脑梗塞急性期

B.右侧大脑半球脑出血

C.右侧大脑脑炎

D.右侧大脑半球胶质瘤

E.右侧大脑脑膜瘤

答案

A、右侧脑梗塞急性期

更多“女,43岁,突发头痛伴左侧肢体无力7小时,MRI检查:右侧大脑半球见大片长T1长T2信号,病变区与大脑中动脉供区一致,灰白质界限消失,有占位效应。增强扫描脑回状强化。最有可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女,55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天,加重1天入院。既往有高血压病史约2年,未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像,拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时,最佳的治疗措施为()

A.尿激酶静脉滴注

B.20%甘露醇快速静滴

C.行开颅减压术

D.高压氧舱治疗

E.低流量给氧

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第2题

患者突发头痛,左侧肢体无力2小时,应首先检查的是()

A.脑电图

B.头CT

C.头MRI

D.TCD

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第3题

男性,74岁,半小时前在工作中突感左侧肢体无力,伴头痛,有高血压病史。查体:神志清,左侧面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是()

A.脑电图

B.脑血管造影

C.头颅CT

D.脑脊液检查

E.脑超声波

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第4题

男性,40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检.:右眼上睑下垂,右瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力Ⅲ度,肌张力增高,膝反射亢进,Babinski征(),左侧鼻唇沟变浅,伸舌时左偏。患者病变定位于()。

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.间脑

E.大脑半球

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第5题

男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为()。

A.补充血容量

B.立即给降压药

C.给予血管扩张药

D.迅速给脱水药、降低颅压

E.给予促进清醒药物

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第6题

男性,55岁,因排便时突发头痛、喷射状呕吐1次,伴意识丧失30min入院。既往高血压病史8年,间断服用降压药,血压控制不良。查体不合作,呼之可唤醒,回答问题有时不正确,左侧肢体肌力正常,右侧肢体能在床面上移动,但不能抬起,请问该侧肢体的肌力为()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第7题

患者男,60岁。突发头痛、恶心、呕吐,伴左侧肢体活动欠灵活2周。1年前曾行右肺上叶恶性肿瘤切除术。根
据患者病史、体征,诊断首先考虑

A.缺血性脑血管病

B.肺癌脑转移

C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿

E.胶质细胞瘤

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第8题

女,58岁。3个月内两次突发言语不能,最近一次伴左侧肢体麻木,每次发作约15分钟并自行缓减,既往有房
颤病史,神经系统检查阴性。最可能的诊断是

A.癫痫小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.TIA

E.顶叶肿瘤

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第9题

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿
病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、脑桥

D、延髓

E、小脑

该病最有可能的诊断是A、左侧基底节区脑出血

B、右侧基底节区脑出血

C、左侧基底节区脑梗死

D、右侧基底节区脑梗死

E、脑干梗死

对诊断该病最有价值的检查项目是A、经颅彩色多普勒

B、脑电图

C、头颅CT

D、腰椎穿刺

E、超声心动图

如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是A、降低血压

B、静脉溶栓

C、动脉溶栓

D、脱水治疗

E、应用血管扩张剂

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第10题

男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧
鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿,推断该患者脑梗死的类型是

A、大面积脑梗死

B、分水岭脑梗死

C、多发性脑梗死

D、缓慢进展型脑梗死

E、出血性脑梗死

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第11题

病人女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史,病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该病人可能是并发了()

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

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