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[主观题]

患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸

,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(),屈颈试验(),仰卧挺腹试验(),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。

该患者应诊断为:

A.急性腰骶关节扭伤

B.退行性脊柱炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.强直性脊柱炎

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更多“患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸”相关的问题

第1题

患者男性,44岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()?

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第2题

男性,20岁,学生,1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛,近10天有间歇性跛行,经X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。体查:腰椎前屈受限,直腿抬高试验阳性。此患者腰椎间盘突出症的分型为()

A.膨隆型

B.突出型

C.脱垂游离型

D.Schmorl结节型

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第3题

男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()。

A.脊椎结核

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.骶椎隐裂

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第4题

患者吴某,男,30岁。自述腰部扭伤后疼痛伴左下肢痛3天,咳嗽时疼痛加剧,腰活动障碍。检查:腰部屈伸活动明显受限,腰椎左侧突,L4、L5椎旁左侧深压痛、叩击痛并向左下肢放射。左足背外侧及趾背侧皮肤感觉减退。左足背伸加强试验(+),左直腿抬高试验(+)。CT示:L4、L5椎间盘向左后方突出约5毫米,压迫L5神经根。诊断为急性腰椎(L4-5)间盘突出症,牵引治疗最佳选择是()。

A.骨盆重锤牵引

B.斜位自重牵引

C.电动骨盆牵引

D.徒手腰椎牵引

E.悬吊肋木自重牵引

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第5题

男性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是(

男性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()

A.高热时

B.间歇期

C.寒战时

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素输入后

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第6题

患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周
后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是A、左股动脉血栓形成

B、左下肢静脉血栓形成

C、左下肢骨髓炎

D、左下肢蜂窝织炎

E、左下肢脉管炎

为明确上述诊断,需行的检查是A、下肢动脉造影

B、下肢血管超声多普勒

C、肌电图

D、下肢CT检查

E、血培养

当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是A、恶性心律失常

B、肺动脉栓塞

C、ARDS

D、脑出血

E、急性心肌梗死

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第7题

患者女性,75岁,体检发现右肺下叶结节5月余,确诊肺腺癌2周入院,入院后行胸腔镜下右肺下叶切除术,术后CTPA提示左肺动脉栓塞,予抗凝治疗。术后第4天出现左小腿疼痛不适,伴肿胀,下肢超声检查提示:左下肢深、浅静脉血栓形成:STEN100%,左下肢深静脉主干及左大隐静脉根部直径狭窄百分度(STEN)100%,诊断为左下肢静脉血栓形成,行下腔静脉滤器置入术+置管溶栓术。主要诊断应选择:()

A.肺恶性肿瘤

B.下肢静脉血栓形成

C.肺栓塞

D.右肺下叶恶性肿瘤

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第8题

女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格
检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。为进一步确诊,下列检查不需要的是A、腰椎X线正侧位片

B、腰椎CT

C、结核菌素试验

D、腰椎MRI

E、腰椎动力位X线片

该患者不适合采用的治疗方法是A、卧床休息

B、腰部推拿

C、腰带保护

D、适当口服消炎镇痛药物

E、口服神经营养药物

该患者最可能的诊断是A、腰肌劳损

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎峡部裂

E、腰椎结核

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第9题

男性,32岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。检查:腰椎棘突旁压痛,坐骨神经走行压痛,直腿抬高
试验阳性。临床诊断:腰椎间盘突出症。影像学检查:腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是

A.远红外加超短波治疗

B.中频电疗加牵引治疗

C.腰背肌和腹肌等长收缩训练

D.脊柱柔韧性练习

E.超声波治疗

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第10题

患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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